接受化疗或放疗期间出现恶心呕吐的成年及青少年患者、接受高风险手术后出现恶心呕吐的成年患者，以及存在化疗/放疗诱发恶心呕吐高风险因素的患者，可在医生指导下服用昂丹司琼片。
一、化疗或放疗相关恶心呕吐患者
- 接受高度致吐性化疗方案（如含顺铂等药物）的成年及12岁以上青少年患者，用于预防和治疗化疗诱发的恶心呕吐（CINV），临床研究显示其可降低急性CINV发生率达70%-80%。
- 接受腹部、盆腔放疗（如直肠癌、宫颈癌放射治疗）的患者，可用于预防和缓解放疗相关恶心呕吐，尤其适用于每日呕吐频率＞2次的高风险病例。
- 对于既往化疗中出现过严重恶心呕吐（如需额外镇痛药物控制）的患者，可优先选择昂丹司琼作为预防性用药，以避免症状复发。
- 全身麻醉下实施腹部、盆腔、骨科（如全髋关节置换）等高风险手术的成年患者，术前预防性服用可降低术后24小时内恶心呕吐发生率约40%-60%。
- 术后出现持续性恶心呕吐（持续超过2小时且伴随进食困难）的成年患者，经非药物干预（如少量多次饮水、避免油腻饮食）无效时，可考虑使用以缓解症状。
- 合并电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症）的患者，需在医生监测下使用，因药物可能影响心脏QT间期延长风险，此类患者建议治疗前纠正电解质水平。
- 有心脏病史（如心力衰竭、心律失常）的患者，需评估药物对QT间期的潜在影响，必要时进行心电图监测。
- 孕妇及哺乳期女性：仅在获益明确超过潜在风险时使用，哺乳期妇女需在用药期间暂停哺乳至少24小时。
- 儿童：2岁以下禁用，2-12岁患者需严格按体重计算剂量，由儿科医生评估后使用，避免低龄儿童因肝肾功能未成熟导致不良反应。
- 严重肝肾功能不全患者（肌酐清除率＜50ml/min）：应避免使用或显著降低剂量，因药物主要经肝脏代谢、肾脏排泄，肾功能不全可能导致血药浓度升高。
