神经元特异性烯醇化酶（NSE）是一种主要存在于神经元和神经内分泌组织中的肿瘤标志物，正常成人血清NSE的参考范围通常为0～15 ng/mL左右。
一、病理状态下的NSE水平升高
小细胞肺癌患者NSE常显著升高，阳性率达60%～80%，部分病例水平可＞100 ng/mL，可辅助诊断及疗效监测；神经母细胞瘤患儿NSE水平多明显升高，阳性率超90%，且与肿瘤负荷相关，肿瘤切除后水平可下降；甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等神经内分泌肿瘤也可能出现NSE升高。
二、特殊人群的NSE水平特点
儿童（尤其是婴幼儿）患神经母细胞瘤时NSE常显著升高，正常儿童NSE参考范围需结合年龄判断，新生儿期可能因神经元发育有生理性略高；孕妇妊娠中晚期NSE可能轻度升高（通常＜30 ng/mL），分娩后可恢复正常；老年人群若合并脑血管病或肾功能不全，NSE可能因神经元损伤或排泄减少而升高，需结合病史综合判断。
三、其他疾病导致的NSE升高
脑损伤（脑梗死、脑出血）后，神经元破坏使NSE释放入血，血清NSE在数小时内升高，24～48小时达高峰，7～14天恢复；神经退行性疾病（如阿尔茨海默病）患者NSE水平随神经元损伤进展而升高，可反映病情严重程度；肾功能不全患者因NSE排泄减少，可能出现血清NSE升高，需定期监测肾功能指标。
四、生活方式及其他影响因素
长期吸烟者NSE水平可能略高于非吸烟者，但差异无统计学意义，戒烟后可恢复正常；糖尿病患者若合并周围神经病变，NSE可能轻度升高，需结合血糖控制情况判断；剧烈运动后血清NSE可能短暂升高，休息后可恢复至正常范围。
五、特殊人群温馨提示
儿童若出现不明原因的持续NSE升高（＞20 ng/mL），需警惕神经母细胞瘤可能，建议进一步影像学检查；孕妇若NSE水平显著升高（＞30 ng/mL），需排查妊娠合并肿瘤风险；老年患者若NSE升高伴随头痛、肢体无力等症状，应优先排查脑血管病及肿瘤，避免延误诊治。
