性激素六项是检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)六项激素,反映性腺功能与内分泌平衡,用于诊断月经紊乱、不孕不育等生殖系统疾病。

激素功能与生理意义
FSH与LH协同调控生殖细胞发育:FSH促进卵泡成熟(女性)或精子生成(男性),LH触发排卵(女性)或促进睾酮合成(男性);E2维持女性第二性征,男性少量E2影响骨密度;P在女性排卵后升高,助孕保胎,男性缺乏P影响精子成熟;T是雄激素核心,女性升高提示多囊卵巢等,男性维持性征与性欲;PRL调控乳汁分泌,升高可致月经紊乱、溢乳。
临床适用人群与场景
女性:月经不调、不孕需查卵巢功能;围绝经期评估卵巢储备;青春期发育异常排查性早熟/迟缓。男性:少精、阳痿排查睾丸功能;中老年睾酮降低提示性腺功能减退;性发育异常者评估睾丸发育。备孕女性查基础激素,闭经者可随时检测,男性无严格时间限制。
异常指标的临床提示
FSH/LH显著升高(女性>40IU/L,男性>25IU/L)提示卵巢/睾丸功能衰退;PRL>25ng/ml警惕垂体瘤或高泌乳素血症;女性睾酮>0.7ng/ml伴LH/FSH异常需排查多囊卵巢;男性睾酮<9.7nmol/L(3.0ng/ml)伴少精,提示性腺功能减退。
检查规范与注意事项
女性建议月经第2-4天(卵泡期)检测,闭经者可随时查;检查前避免剧烈运动、情绪波动,空腹(上午9-11点采血);结果需结合症状、超声等综合判断,不可单指标确诊。孕妇查孕酮需结合HCG排除宫外孕,绝经后女性查E2/LH评估卵巢衰退程度。
特殊人群特殊考量
青春期女孩:FSH/LH升高提示性发育启动;男性青春期延迟者,睾酮<8.5nmol/L(2.6ng/ml)需排查性腺功能减退。备孕夫妇:男方查睾酮与FSH,女方查E2与PRL,同步评估生育潜能。围绝经期女性:E2下降伴LH升高,提示卵巢储备功能降低。