免疫治疗是通过激活、调节或增强人体免疫系统功能，以对抗疾病的治疗方式，核心机制是利用自身免疫应答清除病变细胞、抑制异常免疫反应或增强抗感染能力，广泛应用于肿瘤、自身免疫性疾病、感染等领域，其有效性已被大量临床试验数据证实。
一、肿瘤免疫治疗
肿瘤免疫治疗通过恢复免疫系统对癌细胞的识别与杀伤能力，主要包括免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）、CAR-T细胞疗法（如靶向CD19的CAR-T细胞）及肿瘤疫苗。适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、淋巴瘤等多种肿瘤类型，临床试验显示部分患者获得长期缓解，需结合肿瘤分期、患者体能状态及免疫指标选择方案。
二、自身免疫性疾病免疫治疗
自身免疫性疾病免疫治疗通过调节过度激活的免疫系统，常用药物包括生物制剂（如抗TNF-α抗体）、小分子JAK抑制剂（如托法替尼）及干细胞移植。适用于类风湿关节炎、银屑病、多发性硬化等疾病，临床研究证实其可显著降低炎症指标、改善关节症状，长期使用需监测感染风险（如结核、乙型肝炎病毒再激活）。
三、感染性疾病免疫治疗
感染性疾病免疫治疗通过增强机体抗感染能力或中和病原体发挥作用，被动免疫（如新冠恢复期血浆）适用于重症感染（如流感、严重细菌感染），主动免疫（如疫苗接种）用于预防病毒感染（如HPV疫苗）。部分慢性感染（如HIV）采用免疫增强疗法调节抗病毒免疫，循证证据显示早期干预可降低病毒载量、减少并发症发生。
四、器官移植抗排异免疫治疗
器官移植抗排异免疫治疗通过使用免疫抑制剂（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂）抑制免疫系统对移植器官的攻击，需终身规律用药以维持移植器官存活。老年患者需优化药物方案，降低肾功能损伤风险；肝肾功能不全者需调整剂量，术后需定期监测药物浓度及感染指标，避免免疫过度抑制或排斥反应。
特殊人群需注意：孕妇禁用多数免疫抑制剂，需优先非药物干预；老年患者免疫治疗前需评估心肺功能储备；有自身免疫病史者需严格遵医嘱调整用药；儿童患者（尤其<2岁）需谨慎使用生物制剂，优先采用低风险治疗策略。
