恶黑后期原发肿瘤部位体积进行性增大表面不光滑可发生溃疡伴出血渗液局部疼痛不适侵犯周围组织致相应功能障碍，区域淋巴结转移可触及肿大质硬活动差伴局部疼痛或神经受压症状，远处转移中肺转移有咳嗽咳痰咯血累及胸膜现胸痛胸腔积液，肝转移有肝区疼痛伴黄疸食欲减退恶心呕吐等，骨转移见骨痛夜间重严重致病理性骨折，全身有持续低热消瘦乏力伴贫血表现不同年龄性别及有基础病者表现有差异且相互影响。
一、局部症状表现
恶黑后期原发肿瘤部位可出现肿瘤体积进行性增大，肿瘤表面不光滑，可能发生溃疡，伴有出血、渗液等表现，且局部可能出现疼痛不适，若肿瘤侵犯周围组织，还可能导致相应部位的功能障碍，例如发生在肢体的恶黑后期肿瘤增大可能影响肢体的活动。
二、转移相关症状
1.区域淋巴结转移：相应区域的淋巴结可触及肿大的淋巴结，质地硬，活动度差，部分患者可能伴有局部疼痛，若淋巴结转移压迫周围神经，还可能出现神经支配区域的麻木、疼痛等症状。
2.远处转移：
肺转移：患者可出现咳嗽、咳痰，随着病情进展可能出现咯血，若转移灶累及胸膜，还会出现胸痛、胸腔积液等表现，影响呼吸功能，导致呼吸困难。
肝转移：患者可出现肝区疼痛，多为持续性隐痛或胀痛，还可能伴有肝功能异常，表现为黄疸（皮肤、巩膜黄染）、食欲减退、恶心呕吐等，严重时可出现腹水。
骨转移：多见于中轴骨等部位，患者会出现骨痛，疼痛程度逐渐加重，夜间痛较为明显，严重时可能发生病理性骨折，影响骨骼的支撑功能。
三、全身系统性症状
患者常出现持续发热，体温多为低热至中度发热，波动在37.5℃~38.5℃左右；还会有明显消瘦，体重在短期内明显下降，可伴有乏力，体力明显减退，日常生活如行走、自理等活动受限，部分患者还可能出现贫血相关表现，如面色苍白、头晕等。不同年龄患者表现可能有差异，老年患者基础代谢率低，消瘦、乏力等症状可能更为隐匿；女性患者在激素等因素影响下，全身症状可能与男性有所不同，但核心表现为全身状态的进行性恶化；有基础疾病的患者，全身症状可能与基础病相互影响，需仔细鉴别和管理。
