杀灭疥螨需结合药物治疗与环境处理，常用外用药物（如扑灭司林乳膏）可直接杀灭成虫及虫卵，配合热水清洁衣物、床单等，治疗周期通常为7-14天，需覆盖全身皮肤。特殊人群（如儿童、孕妇）需在医生指导下选择温和药物，避免刺激性药物。
一、外用药物治疗：
- 常用外用药物包括扑灭司林乳膏（适用于多数患者）、林旦乳膏（刺激性较强，儿童及孕妇慎用）、苯甲酸苄酯搽剂（需稀释后使用）等。
- 使用时需将药物均匀涂抹于全身皮肤，重点覆盖手腕、腋下、生殖器等皮肤褶皱及薄弱部位，避免遗漏手指缝。
- 多数药物需保留8-14小时后洗净，部分药物需在7天后重复使用一次，以彻底杀灭虫卵。
- 患者使用过的衣物、床单等需用60℃以上热水浸泡清洗，配合含氯洗涤剂，或高温烘干、暴晒（至少2小时），破坏疥螨生存环境。
- 无法水洗的物品（如毛绒玩具、沙发垫）可密封冷冻24小时，或使用蒸汽清洁设备处理，降低残留风险。
- 房间定期用湿布擦拭，减少灰尘中的虫卵，清洁后关闭门窗，防止疥螨扩散至其他区域。
- 儿童：2岁以上优先使用扑灭司林乳膏，避免林旦等刺激性药物，用药后密切观察皮肤反应，2岁以下需医生评估。
- 孕妇：需在医生指导下选择低风险药物，优先扑灭司林乳膏，避免口服药物，妊娠早期慎用刺激性药物。
- 老年人：合并皮肤干燥或溃疡时，需调整药物浓度，避免高剂量用药，用药期间加强皮肤保湿，预防不良反应。
- 仅用于外用药物无效或严重感染病例，常用口服药物为伊维菌素，需单次或分次服用，具体方案由医生制定。
- 用药前需评估肝肾功能，15岁以下儿童、肝肾功能不全者禁用，用药后可能出现短暂头晕，需注意休息。
- 疗程期间避免驾车或操作机械，服药后24小时内不饮酒，防止药物相互作用。
- 治疗期间避免与他人密切接触，不共用毛巾、衣物，患者衣物单独清洗，避免交叉感染。
- 家庭环境定期用吸尘器清洁，尤其是床褥、家具缝隙，减少疥螨滋生环境，降低传播风险。
- 贴身物品建议每日更换，使用一次性手套处理清洁物品，降低皮肤直接接触感染源的概率。
