小儿发烧是儿科常见症状，多数由病毒感染引起，体温＜38.5℃时优先采用非药物干预（如减少衣物、温水擦拭、补充水分），体温≥38.5℃且伴随不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需根据年龄选择合适剂型），同时需密切观察精神状态、伴随症状及持续时间，若出现持续高烧、抽搐、呼吸困难等应及时就医。
一、非药物干预：以物理降温与舒适护理为主。新生儿（＜28天）发烧不可自行处理，需立即就医排查感染源；婴幼儿（28天~3岁）可通过减少衣物、调节室温至24~26℃、用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，避免冰敷或酒精擦浴；学龄前儿童（3岁以上）可辅助退热贴，但需避免覆盖额头（影响散热），同时少量多次饮用温水，预防脱水。
二、药物干预：需明确指征与适用范围。当腋温≥38.5℃且儿童精神状态差、哭闹不止时，可在医生指导下使用退烧药；对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，二者剂型选择需结合年龄（如2~6月龄可用滴剂，6月龄以上可选用栓剂或混悬液）；不建议交替使用或自行调整剂量，用药后若体温无下降或持续升高，需24小时内复诊。
三、不同病因的鉴别与处理原则。病毒感染（如普通感冒、幼儿急疹）多表现为发烧1~3天、热退疹出，需对症护理；细菌感染（如中耳炎、肺炎）常伴随脓涕、咳嗽加重、耳痛等，需就医后使用抗生素；若出现持续高烧＞3天、精神萎靡、抽搐、皮疹、颈部僵硬、呼吸困难等，需立即前往医院排查严重感染（如脑膜炎、败血症）或罕见病（如川崎病）。
四、特殊儿童的护理要点。早产儿（胎龄＜37周）、低体重儿（＜2.5kg）发烧时，需每30分钟监测体温，避免使用复方退烧药，优先物理降温；有热性惊厥史儿童，发烧期间建议在医生指导下提前使用退烧药，发作时将患儿侧卧、清理口腔分泌物，记录发作持续时间；先天性心脏病患儿需注意降温幅度（避免体温骤降），观察心率变化，高热时及时补水防脱水。
五、预防与长期观察建议。日常保持室内通风，避免带儿童前往人群密集场所；接种流感疫苗可降低病毒感染风险；持续观察体温波动规律（如每日测量2~3次），记录最高体温、持续时长及伴随症状，便于医生判断；对于有过敏史、肝肾功能异常的儿童，用药前需提前告知医生。
