度伐利尤单抗可用于不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌患者同步放化疗后的巩固治疗及局部晚期或转移性尿路上皮癌患者含铂化疗期间或之后进展等情况的治疗，非小细胞肺癌领域老年患者需关注肝肾功能等，年轻患者依个体调整监测，肺部基础病史者警惕肺部不良反应，尿路上皮癌领域老年患者要考虑整体身体机能，儿童应用证据有限需谨慎，泌尿系统基础病史者注意泌尿系统不良反应监测。
一、非小细胞肺癌领域的应用
度伐利尤单抗可用于不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者在铂类化疗和放疗同步治疗后的巩固治疗。多项临床研究表明，相比安慰剂组，接受度伐利尤单抗巩固治疗的患者无进展生存期（PFS）显著延长。例如，PACIFIC研究显示，度伐利尤单抗组的中位PFS为16.8个月，而安慰剂组仅为5.6个月，这为不可切除Ⅲ期NSCLC患者提供了有效的后续治疗选择，尤其对于那些经过同步放化疗后疾病未进展的患者，度伐利尤单抗能进一步控制肿瘤进展，改善生存预后。在不同年龄层患者中，老年患者使用时需关注其肝肾功能状态，因为老年患者肝肾功能可能存在一定程度减退，可能影响药物代谢，需在治疗过程中密切监测相关指标；对于年轻患者，一般状况较好的情况下可按照常规方案评估使用，但也需依据个体具体情况调整监测频率。对于有肺部基础病史的患者，如既往有严重肺炎等病史，使用度伐利尤单抗时要警惕可能诱发肺部相关不良反应的风险，需加强肺部体征等监测。
二、尿路上皮癌领域的应用
度伐利尤单抗适用于含铂化疗期间或之后疾病进展，以及新辅助或含铂化疗辅助治疗后12个月内疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。相关临床研究显示，度伐利尤单抗能够改善患者的生存预后。在特殊人群方面，老年尿路上皮癌患者使用度伐利尤单抗时，除了考虑肝肾功能外，还需关注其整体身体机能状态，因为尿路上皮癌本身可能导致患者身体状况较差，而药物治疗可能带来一定的全身影响；对于儿童尿路上皮癌患者，目前度伐利尤单抗在儿童中的应用证据有限，应谨慎评估，遵循儿科安全护理原则，尽量优先考虑非药物干预措施（如在符合诊疗规范的情况下）；有泌尿系统基础病史的患者，如既往有严重泌尿系统感染等病史，使用度伐利尤单抗时要注意观察是否诱发泌尿系统相关不良反应，加强相关指标监测。
