小孩子支气管哮喘有反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷等表现，反复发作性喘息儿童各年龄段均可发病，婴幼儿先有上呼吸道感染表现后喘息，学龄期及青少年有先兆表现，机制与气道高反应性有关；咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主，夜间及凌晨加重，因气道炎症刺激感受器致咳；气促伴呼吸频率增快等，运动等易诱发加重，因气道狭窄通气障碍；部分发作时胸闷，可单独或伴随其他症状，由气道痉挛、炎症致气道阻力增加刺激感觉神经引起。
1.反复发作性喘息
年龄与性别因素影响：在儿童群体中，各年龄段均可发病，性别差异方面无明显特异性倾向。婴幼儿哮喘往往先有上呼吸道感染表现，如鼻塞、流涕等，之后出现喘息症状；学龄期及青少年哮喘发作前可能有打喷嚏、胸闷等先兆表现。其发生机制主要与气道高反应性有关，当接触过敏原（如花粉、尘螨等）、呼吸道感染等诱因时，气道平滑肌收缩，导致气道狭窄，从而引发喘息，喘息可自行缓解或经治疗后缓解。
2.咳嗽
不同情况表现：部分小孩子支气管哮喘以咳嗽为主要或唯一症状，称为咳嗽变异性哮喘。这种咳嗽多为刺激性干咳，夜间及凌晨发作或加重较为常见。在性别和年龄上无特殊偏向，对于婴幼儿来说，可能表现为反复的咳嗽，易被家长误认为是普通感冒咳嗽而延误诊断。其原因是气道炎症刺激气道感受器，引起咳嗽反射，炎症持续存在会导致气道持续处于高反应状态，进而不断引发咳嗽。
3.气促
发生及伴随情况：患儿会感觉呼吸急促，可伴有呼吸频率增快，年龄较小的孩子可能表现为鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。气促发生时往往与喘息、咳嗽等症状同时存在，在运动后、接触过敏原等情况下容易诱发气促加重。这是因为气道狭窄导致通气功能障碍，机体为了获取足够氧气，呼吸频率加快，从而出现气促表现，不同年龄孩子气促的表现程度可能因胸廓发育等因素有所不同，比如婴幼儿胸廓顺应性相对较差，气促时的表现可能更明显。
4.胸闷
出现情况及影响：部分小孩子支气管哮喘发作时会感到胸闷，自觉胸部有压迫感。胸闷可单独出现，也可与喘息、咳嗽等症状伴随出现。在性别和年龄上无明显差异，对于儿童来说，胸闷可能会影响其活动耐力，导致活动时容易疲劳等情况。其产生是由于气道痉挛、气道炎症引起气道阻力增加，胸部感觉神经受到刺激，从而产生胸闷的感觉。
