腺垂体主要分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素(促卵泡生成素和促黄体生成素)、催乳素等激素,这些激素分别调控人体生长发育、内分泌平衡、生殖功能等关键生理过程。

一、生长激素(GH)
生长激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌,核心作用是促进骨骼、肌肉及内脏器官生长,尤其对儿童骨骼线性生长至关重要。青少年期分泌旺盛,成年后随年龄增长逐渐减少。儿童GH缺乏会导致生长迟缓(如侏儒症),成人缺乏可能伴随肌肉量减少、骨质疏松风险增加;孕妇因胎盘催乳素升高可能抑制GH分泌,影响胎儿生长;老年人群GH分泌不足可能加速衰老相关的肌肉流失。
二、促甲状腺激素(TSH)与促肾上腺皮质激素(ACTH)
促甲状腺激素(TSH)作用于甲状腺,促进甲状腺激素(T3、T4)合成与释放,受下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)调控并存在负反馈调节(甲状腺激素升高抑制TSH分泌)。促肾上腺皮质激素(ACTH)作用于肾上腺皮质,促进糖皮质激素(如皮质醇)合成,受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)调控,分泌呈昼夜节律(清晨达高峰)。孕妇因雌激素升高使TSH生理性降低(正常范围0.1~2.5mIU/L);长期使用糖皮质激素者因负反馈抑制,ACTH分泌受抑;新生儿肾上腺皮质功能相对不足时,ACTH升高可维持肾上腺功能。
三、促性腺激素(促卵泡生成素FSH与促黄体生成素LH)
促性腺激素包括促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),FSH主要促进卵泡发育(女性)与精子生成(男性),LH促进卵泡成熟排卵(女性)及睾酮合成(男性)。女性月经周期中FSH/LH呈脉冲式波动,卵泡期FSH主导,黄体期LH峰触发排卵;男性FSH维持精子发生,LH促进睾酮分泌。青春期FSH/LH升高启动性发育;中老年女性FSH升高(>10IU/L提示卵巢功能衰退)伴随雌激素下降;男性随年龄增长FSH/LH水平上升,可能影响性功能与生育能力。
四、催乳素(PRL)
催乳素由腺垂体分泌,主要功能是促进乳腺发育与乳汁分泌,孕期及哺乳期分泌显著增加(可达非孕期的10倍)。其分泌受下丘脑多巴胺抑制(基础抑制)与促甲状腺激素释放激素(TRH)促进双重调控,应激、睡眠、哺乳刺激均可升高PRL。哺乳期女性PRL升高属生理现象;非哺乳期高PRL血症(>25ng/ml)可能导致月经紊乱、闭经甚至不孕;长期服用抗抑郁药(如舍曲林)等可能诱发PRL升高,需监测月经周期及乳房溢乳症状。