镁低的常见原因包括摄入不足（长期素食、节食等致膳食结构不合理使镁摄入低于推荐量）、吸收障碍（慢性腹泻、短肠综合征等胃肠道疾病影响镁吸收）、排出过多（肾脏排泄增加如肾脏疾病、长期用利尿剂，或大汗淋漓使镁随汗液排出增多）、内分泌与代谢紊乱（甲亢致镁需要量增加及代谢异常、甲旁亢致骨镁释放和肾脏排镁增加、糖尿病血糖控制不佳致镁随尿丢失增多）、药物影响（长期用质子泵抑制剂或化疗药物干扰镁代谢）、特殊人群情况（儿童因生长发育快、胃肠疾病等易镁低，老年人胃肠功能减退、有慢性疾病等易镁低，妊娠女性因需要量增加、剧吐等易镁低）。
吸收障碍：一些胃肠道疾病可影响镁的吸收，如慢性腹泻、短肠综合征等。慢性腹泻会使肠道对营养物质包括镁的吸收时间缩短，营养物质通过肠道过快，导致镁吸收减少；短肠综合征是因小肠切除过多等原因，使镁吸收的表面积大幅减少，从而影响镁的吸收。
排出过多
肾脏排泄增加：某些肾脏疾病，如急性肾功能衰竭多尿期、慢性肾盂肾炎等，会使肾脏对镁的重吸收功能受损，导致镁从尿液中排出增多。此外，长期使用某些利尿剂，如呋塞米等，也会增加镁的排泄，因为利尿剂会促进尿液生成，同时带走部分镁离子。
其他途径排出增多：大汗淋漓时，镁可随汗液大量排出，如果出汗量过大且未及时补充镁，也可能引起镁低。例如高温环境下高强度体力劳动的人群，大量出汗后若镁补充不足，易发生镁低情况。
内分泌与代谢紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌过多可加速机体代谢，使镁的需要量增加，同时可能影响镁的代谢过程导致镁低；甲状旁腺功能亢进患者，甲状旁腺素分泌增多，会促进骨镁释放和肾脏排镁增加，从而引起镁低；糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现渗透性利尿，导致镁随尿液丢失增多，且高血糖状态下镁的利用也会发生变化，易引发镁低。
药物影响：长期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）可能影响镁的吸收，导致镁低；某些化疗药物在治疗过程中也可能干扰镁的代谢，引起镁离子水平降低。
特殊人群情况
儿童：婴儿生长发育迅速，对镁的需求量相对较高，如果母乳喂养的母亲镁摄入不足，可能导致婴儿镁低；儿童时期患有胃肠道疾病如慢性肠炎等，也易影响镁的吸收，从而引发镁低。
老年人：老年人胃肠功能逐渐减退，镁的吸收能力下降，同时可能存在多种慢性疾病，如肾功能减退等，肾脏排镁功能有所变化，加上饮食中镁摄入可能不足，更容易出现镁低的情况。
妊娠女性：妊娠期女性对镁的需要量增加，若饮食中镁补充不充分，同时胎儿生长发育需要从母体摄取镁，易导致母体镁低；妊娠剧吐的孕妇，频繁呕吐会使镁丢失过多，也容易引发镁低。
