乳腺癌有局部症状、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大及全身症状。局部症状有无痛性、质地硬、边界不清、活动度差的肿块，以及“酒窝征”“橘皮样”皮肤改变；乳头乳晕改变包括血性乳头溢液、乳头乳晕异常；腋窝淋巴结会肿大；全身有消瘦、乏力、低热等症状，各症状需重视排查。
乳房皮肤改变：肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，可使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳房皮肤出现小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了皮下淋巴管，会引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，皮肤粗糙、增厚、毛孔粗大且凹陷。妊娠期或哺乳期女性若出现乳房皮肤改变，也不能忽视，需进一步检查排除乳腺癌可能。
乳头乳晕改变
乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为血性溢液，占乳头溢液患者的10%-15%左右。溢液可自行流出，也可挤压后流出。年轻女性出现乳头溢液，尤其是单侧单孔的血性溢液，应提高警惕；老年女性的乳头溢液更需重视，需通过乳腺导管内镜、溢液细胞学检查等明确原因。
乳头乳晕异常：肿瘤位于乳头深部或靠近乳头时，可引起乳头回缩、凹陷。若肿瘤侵犯乳头周围组织，还可导致乳头扁平、回缩、凹陷，甚至完全陷入乳晕下。乳头乳晕皮肤也可能出现糜烂、溃疡等改变，如湿疹样乳腺癌，乳头乳晕皮肤可出现湿疹样改变，伴有瘙痒、脱屑等症状，易被误诊为乳头湿疹，但病情会逐渐加重。
腋窝淋巴结肿大
乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。初期肿大的淋巴结可推动，随着病情进展，淋巴结会逐渐融合，与皮肤和周围组织粘连，固定不动。有时首发症状可能是腋窝淋巴结肿大，而乳房原发病灶较小，容易被忽视。对于腋窝无痛性进行性肿大的淋巴结，需进一步检查乳腺情况，以排除乳腺癌转移可能。不同年龄人群腋窝淋巴结肿大的意义不同，年轻患者腋窝淋巴结肿大更应仔细排查乳腺病变，老年患者也不能因为年龄大而放松警惕。
全身症状
消瘦、乏力：晚期乳腺癌患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，可出现消瘦、乏力等全身症状。肿瘤细胞不断增殖，摄取大量营养物质，同时患者可能因疾病折磨导致进食减少，身体处于消耗状态，体重逐渐下降，精神萎靡，乏力明显，影响生活质量。
发热：部分乳腺癌患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这可能与肿瘤组织坏死吸收有关。若合并感染，体温可明显升高。发热症状在晚期乳腺癌患者中较为常见，需要与其他原因引起的发热相鉴别，如感染性发热等。对于发热的乳腺癌患者，要积极寻找发热原因，采取相应的处理措施，如控制感染、对症退热等。
