hsg即子宫输卵管造影检查，通过向宫腔及输卵管注造影剂，X线透视及摄片了解输卵管通畅等情况，目的是知输卵管通畅度、阻塞部位及宫腔形态，时间选月经干净后3-7天，前要完善检查、排空膀胱等，过程是截石位消毒等操作，后要禁性生活盆浴、防出血及3月内避孕，妊娠期禁，严重心肺病患者谨慎评估风险。
一、hsg的定义
hsg即子宫输卵管造影检查，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
二、检查的目的
1.了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体阻塞部位，这对于诊断输卵管性不孕等疾病非常关键。例如，若输卵管存在堵塞，通过造影可明确堵塞发生在输卵管的间质部、峡部、壶腹部还是伞部等不同部位，为后续治疗提供依据。
2.了解宫腔形态，观察宫腔内是否有畸形、宫腔粘连等异常情况。比如是否存在子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等导致宫腔形态改变的病变。
三、检查的时间选择
一般选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少造影剂逆流进入腹腔的风险，也利于观察宫腔及输卵管情况。对于月经不规律的女性，需先排除妊娠可能后再安排检查时间。
四、检查前的准备
1.完善相关检查，如白带常规检查，以排除阴道炎症等感染性疾病。若存在阴道炎症，需先治疗炎症，否则检查可能导致炎症扩散。
2.检查前需排空膀胱，避免充盈的膀胱影响子宫位置的观察。
3.向患者解释检查过程及可能出现的不适，缓解患者紧张情绪。尤其要关注心理压力较大的患者，需耐心沟通，减轻其焦虑。
五、检查过程
1.患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，然后用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆。
2.将造影导管经宫颈管插入宫腔，固定好导管。
3.在X线透视下缓慢注入造影剂，观察造影剂流经宫腔及输卵管的情况，并适时摄片。拍摄早期片观察宫腔显影情况，晚期片观察造影剂在盆腔内的弥散情况。
六、检查后的注意事项
1.术后需禁止性生活及盆浴2周，可酌情给予抗生素预防感染。对于本身存在感染风险或体质较弱的患者，更要严格遵守，降低感染发生几率。
2.术后可能会有少量阴道出血，一般不超过月经量，若阴道出血较多或伴有腹痛等不适，需及时就医。
3.造影检查后3个月内要做好避孕措施，可选择避孕套等避孕方法，避免因X线可能对胚胎产生一定影响。
七、特殊人群的注意事项
1.对于妊娠期女性绝对禁忌该检查，因为X线可能对胎儿造成不良影响，如导致胎儿畸形等。
2.对于患有严重心肺疾病的患者，需谨慎评估检查风险。若必须进行检查，需在密切监护下进行，因为检查过程中可能因紧张等因素加重心肺负担。
