眼睛常见疾病包括白内障、青光眼、视网膜病变、屈光不正、角膜疾病、眼部感染、干眼症及眼外伤等,不同疾病与年龄、用眼习惯、基础疾病等密切相关。

一、晶状体与屈光系统疾病
- 白内障:多见于40岁以上人群,糖尿病、长期紫外线暴露或吸烟会增加风险,晶状体混浊导致视力下降,手术(如超声乳化)是主要治疗方式,术后视力可显著改善。特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,老年患者术前评估全身状况,避免手术禁忌。
- 屈光不正:包含近视、远视、散光,与遗传、近距离用眼(如儿童青少年)、户外活动不足相关,需定期验光(每半年1次),通过眼镜、角膜接触镜或手术矫正,18岁以上稳定近视可考虑手术。特殊人群提示:儿童每天保证2小时户外活动,高度近视者避免剧烈运动,防止视网膜脱离。
- 青光眼:以眼压升高为特征,40岁以上高发,家族史者风险增加,早期无症状,晚期致视野缺损,治疗以控制眼压(药物/手术)为主,需长期随访。特殊人群提示:高度近视者每年查眼压,糖尿病患者严格控糖,预防继发青光眼。
- 视网膜病变:糖尿病视网膜病变(DR)多见于糖尿病5年以上患者,血糖波动加速微血管损伤,需严格控糖并定期眼底检查(每年1次);年龄相关性黄斑变性(AMD)高发于50岁以上,吸烟、高血压增加风险,湿性AMD需抗VEGF药物,干性需补充叶黄素。特殊人群提示:糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,老年人群避免熬夜及高脂饮食。
- 角膜炎:细菌(肺炎链球菌)或病毒(HSV)感染、外伤引发,儿童(揉眼习惯)、隐形眼镜佩戴者风险高,以抗感染(抗生素/抗病毒滴眼液)为主,需避免揉眼。特殊人群提示:儿童勿揉眼,婴幼儿眼红分泌物多需及时就医,过敏体质慎用激素药。
- 结膜炎:分感染性(细菌/病毒)和过敏性,前者有传染性,需隔离毛巾;后者眼痒明显,需远离过敏原。治疗以滴眼液为主,感染性用抗生素,过敏性用抗组胺药。特殊人群提示:儿童避免共用毛巾,老年过敏者排查尘螨、宠物皮屑。
- 干眼症:长时间用眼(办公室人群)、老年女性(激素变化)高发,表现眼干、异物感,优先20-20-20法则,必要时用人工泪液(无防腐剂剂型更适合长期使用),需排查甲状腺疾病。特殊人群提示:老年女性睡前减少手机使用,哺乳期女性增加人工泪液频率。
- 眼部感染:如泪囊炎(婴幼儿高发)、眼眶蜂窝织炎,表现眼睑红肿,需抗生素治疗,严重时手术。特殊人群提示:儿童勿共用毛巾,老年患者预防坠积性肺炎时避免咳嗽致感染扩散。
- 眼外伤:儿童(玩耍意外)、建筑工人(职业暴露)风险高,化学伤需立即冲洗,钝挫伤冷敷,24小时后热敷,严重时住院。特殊人群提示:儿童需家长监督使用工具,老年防跌倒,地面防滑。



