多种原因可导致指甲边痛，如甲沟炎因指甲周围皮肤破损细菌入侵感染，表现为指甲周围组织红、肿、热、痛及化脓；脓性指头炎早期由手指末节指腹刺伤等细菌感染引起，表现为手指末节掌面肿胀、皮肤紧张、搏动性疼痛；接触性皮炎因接触刺激性或过敏性物质，表现为指甲周围皮肤红斑、丘疹、水疱伴瘙痒或疼痛；痛风性关节炎累及指甲周围因尿酸代谢紊乱尿酸盐结晶沉积，表现为指甲周围关节红肿、剧烈疼痛、皮肤温度升高及血尿酸升高；甲下血肿因手指或脚趾挤压、碰撞外伤，表现为指甲下淤血、指甲边疼痛。
一、甲沟炎
1.成因：多因指甲周围皮肤破损，细菌（如金黄色葡萄球菌等）入侵感染所致。常因修剪指甲过短、撕咬倒刺、手指外伤等引起，青少年和儿童因指甲生长特点及卫生习惯等因素相对更易发生，女性可能因常穿高跟鞋、尖头鞋使脚趾局部受压，增加甲沟感染风险。
2.表现：指甲周围组织红、肿、热、痛，初期可能只是指甲边轻微疼痛，随着病情发展，局部可出现化脓，有脓性分泌物，严重时会影响手指或脚趾的正常活动，行走或手部精细动作受限。
二、脓性指头炎早期
1.成因：多由手指末节指腹的刺伤、擦伤等引起细菌感染，病原菌多为金黄色葡萄球菌。儿童活泼好动，手指易受伤，若未及时处理伤口，容易引发脓性指头炎早期指甲边痛；成年人从事手工劳作等工作时手指受伤也可能导致。
2.表现：手指末节掌面肿胀，皮肤紧张，疼痛明显，初期指甲边可出现疼痛，且疼痛呈搏动性，随着病情进展，疼痛可能加剧，伴有局部皮肤温度升高。
三、接触性皮炎
1.成因：接触某些刺激性物质或过敏性物质后引起，如接触某些化妆品、洗涤剂、化学制剂等。不同年龄、性别人群接触过敏原或刺激物的机会不同，长期接触洗洁精等洗涤剂的家庭主妇，手部接触性皮炎导致指甲边痛的概率相对较高；儿童可能因接触新的玩具材料等引起接触性皮炎。
2.表现：指甲周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或疼痛，疼痛程度因人而异，可能表现为指甲边的刺痛、灼痛等，皮肤损害部位与接触刺激物或过敏原的部位相关。
四、痛风性关节炎累及指甲周围
1.成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织。多见于中年男性，绝经后女性也有一定发生率，长期高嘌呤饮食、有痛风家族史、患有代谢性疾病等是风险因素。当尿酸盐结晶沉积在指甲周围关节时，可引起炎症反应导致指甲边痛。
2.表现：指甲周围关节突然出现红肿、疼痛，疼痛较为剧烈，呈刀割样或撕裂样，疼痛发作多在夜间，可伴有局部皮肤温度升高，血尿酸水平通常会升高。
五、甲下血肿
1.成因：多因手指或脚趾受到挤压、碰撞等外伤引起，如重物砸压、踢到硬物等。各年龄段均可发生，儿童玩耍时易出现手指或脚趾的碰撞挤压，成年人从事建筑等工作时手指受伤概率较高。
2.表现：指甲下可见淤血，指甲边出现疼痛，疼痛程度取决于血肿的大小，小的血肿可能仅有轻微疼痛，较大的血肿可引起较剧烈的胀痛，随着时间推移，淤血可能会逐渐吸收，但初期指甲边会有明显痛感。
