肺癌晚期有局部症状、全身症状、肿瘤转移相关症状，局部症状包括咳嗽（多为刺激性干咳等）、咯血（痰中带血等）、胸痛（程度不一且随呼吸等改变）；全身症状有发热（低热或高热等）、消瘦（体重明显下降等）、恶病质（极度消瘦等）；肿瘤转移相关症状如脑转移（头痛呕吐等）、骨转移（转移部位疼痛等）、肝转移（右上腹疼痛等）、淋巴结转移（淋巴结肿大等），特殊人群中老年患者病情更复杂，儿童患者症状不典型，女性患者治疗护理需考虑生理特点。
咯血：癌组织侵犯支气管黏膜或血管时可引起咯血，多为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可能出现大咯血。例如，部分患者会出现持续痰中带血丝的情况，严重时可能因大咯血导致窒息等危及生命的情况。
胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛可能会随呼吸、咳嗽或体位改变而加重。比如，当肿瘤累及胸膜时，患者可出现胸部持续性隐痛或钝痛，在深呼吸或咳嗽时疼痛明显加剧。
全身症状
发热：肺癌晚期患者可能出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，或合并感染等。例如，有部分患者会反复出现低热，经抗感染治疗效果不佳，但肿瘤得到控制后体温可有所下降。
消瘦：由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者会出现消瘦、乏力、贫血等全身衰竭表现。肺癌晚期患者体重可明显下降，身体逐渐虚弱，活动耐力明显降低。据统计，约60%-80%的肺癌晚期患者会出现不同程度的消瘦，体重可在短期内减轻5kg以上。
恶病质：病情进一步进展，患者可出现恶病质，表现为极度消瘦、精神萎靡、卧床不起等，生活质量严重下降。
肿瘤转移相关症状
脑转移：若肺癌发生脑转移，可出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、共济失调等神经系统症状。例如，患者可能突然出现头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，或一侧肢体无力、活动不灵活等，严重影响神经系统功能。
骨转移：骨转移较为常见，多表现为转移部位疼痛，如转移至肋骨可引起胸部疼痛，转移至脊柱可引起腰背部疼痛，严重时可导致骨折。例如，患者可能因骨转移出现胸背部固定部位的疼痛，且疼痛逐渐加重，影响患者的活动和睡眠。
肝转移：肝转移可引起右上腹疼痛、黄疸、腹水等症状。患者可能出现肝区隐痛或胀痛，伴有食欲减退、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、腹胀等表现，严重时可出现大量腹水。
淋巴结转移：肺癌晚期可出现锁骨上淋巴结等部位的转移，表现为淋巴结肿大，质地坚硬，可融合固定。例如，在锁骨上可摸到肿大的淋巴结，且一般无压痛。
特殊人群方面，老年肺癌晚期患者可能基础疾病较多，上述症状可能会与基础疾病相互影响，使病情更加复杂。例如，老年患者本身可能有心血管疾病等，肺癌晚期出现的胸痛、呼吸困难等症状可能会加重其心血管方面的负担。而儿童肺癌相对罕见，但一旦发生晚期情况，症状可能不典型，容易被忽视，需要更加仔细地观察和检查。女性肺癌晚期患者在症状表现上可能与男性无明显差异，但在治疗和护理中需要考虑到女性的生理特点等因素。
