皮肤局部下边红肿疼的常见原因包括感染性因素（细菌感染如毛囊炎、疖、痈，真菌感染如股癣）、非感染性因素（外伤如擦伤、挫伤，过敏反应如接触性皮炎、虫咬皮炎）及其他因素（皮脂腺囊肿感染、痛风性关节炎），出现症状后可先一般处理，不缓解或加重需及时就医明确病因并治疗。
细菌感染：
毛囊炎：多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起，好发于头面部、颈部、臀部等部位，多见于青少年及油性皮肤人群。皮肤表面可见以毛囊为中心的红色丘疹，周围红肿，伴有疼痛，严重时可形成脓疱。例如，长期出汗且不注意清洁，毛囊口易被堵塞，细菌滋生引发毛囊炎导致下边红肿疼。
疖：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌。起初表现为红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，有黄白色脓栓，红肿疼痛明显。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，更容易发生疖且病情可能较重，恢复较慢。
痈：由多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性炎症融合而成，病变范围较大，红肿范围更广，疼痛剧烈，可伴有全身发热等症状。常见于皮肤较厚的部位，如颈部、背部等，老年人、糖尿病患者及免疫力低下者更易罹患。
真菌感染：
股癣：由皮肤癣菌感染腹股沟、会阴、肛周等部位引起，多见于多汗、肥胖、糖尿病及长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者。初期为红色丘疹、小水疱，逐渐向周围扩展成环状红斑，边缘隆起，伴有脱屑，中心趋于消退，病变部位可出现红肿、疼痛，瘙痒明显。
非感染性因素
外伤：
擦伤：多因皮肤与粗糙物体摩擦所致，如行走时腿部与地面擦伤，局部可见表皮破损，有渗血或渗液，周围红肿、疼痛。儿童活泼好动，在玩耍过程中容易发生擦伤，若处理不及时，可能继发感染加重红肿疼症状。
挫伤：由于钝性外力撞击引起皮下组织损伤，局部出现肿胀、淤血，皮肤发红、疼痛，活动时疼痛加剧。例如运动时腿部被撞击，可能导致局部挫伤出现下边红肿疼。
过敏反应：
接触性皮炎：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。如接触化纤材质的内裤、新换的卫生巾等，局部出现红斑、肿胀、丘疹，伴有瘙痒或疼痛。过敏体质者更容易发生接触性皮炎，且症状可能相对较重。
虫咬皮炎：被蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬后引起的局部过敏和炎症反应。叮咬处可见红肿、丘疹，中央常有虫咬的瘀点，瘙痒明显，搔抓后可能加重红肿疼，儿童被蚊虫叮咬后由于皮肤娇嫩，红肿可能更明显。
其他因素
皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，若继发细菌感染，囊肿局部可出现红肿、疼痛，甚至化脓破溃。好发于头面、背臀等部位，成年人多见。
痛风性关节炎：血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织引起炎症反应。多见于第一跖趾关节，但也可累及其他关节，如踝关节、膝关节等，急性发作时受累关节红肿、疼痛，疼痛剧烈，夜间发作较常见，多见于中年男性，常有高嘌呤饮食、饮酒等诱因。
当出现下边红肿疼时，应注意观察红肿疼的范围、程度、有无伴随症状等。如果症状较轻，可先尝试局部清洁、避免刺激等一般处理；如果症状持续不缓解或加重，如红肿范围扩大、疼痛加剧、出现发热等全身症状，应及时就医，进行详细的体格检查和相关辅助检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。
