Graves病有甲状腺毒症表现，包括高代谢综合征致怕热多汗低热等、神经系统的神经过敏等、心血管系统的心悸心动过速等、消化系统的食欲亢进体重下降腹泻等、肌肉骨骼系统的肌无力肌萎缩或周期性瘫痪；有甲状腺肿表现，即弥漫性对称性肿大、有震颤和血管杂音；有眼征表现，分为单纯性突眼（轻度突眼等表现）和浸润性突眼（突眼度大及多种眼部不适等）。
一、Graves病的临床表现
（一）甲状腺毒症表现
1.高代谢综合征：患者基础代谢率升高，可出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润，常有低热，部分患者体温可在37.5℃-38℃左右，这与甲状腺激素增多导致机体氧化还原反应增强，产热增加有关。在儿童患者中，可能表现为比同龄人更易出汗、怕热，活动耐量下降等，因为儿童处于生长发育阶段，基础代谢率本就相对较高，甲状腺激素增多会进一步加剧这种代谢异常。
2.神经系统：患者神经过敏、多言好动、烦躁易怒、失眠不安。在老年患者中，可能表现相对不典型，如出现淡漠型甲亢，表现为嗜睡、反应迟钝等。儿童Graves病患者神经系统症状可能表现为注意力不集中、学习成绩下降等，因为甲状腺激素过多影响神经系统的兴奋性和发育过程。
3.心血管系统：心悸、气短，可出现心动过速，常见窦性心动过速，心率多在90-120次/分钟，部分患者可出现心律失常，如房性期前收缩、心房颤动等。在女性患者中，尤其要关注心血管系统的变化，因为女性本身心血管系统的生理特点可能在甲状腺激素异常时更容易受到影响。长期未控制的Graves病可导致甲亢性心脏病，出现心脏扩大、心力衰竭等，在老年Graves病患者中，本身心脏功能可能随着年龄增长有所减退，甲亢性心脏病的发生风险相对更高。
4.消化系统：食欲亢进，但体重下降，患者虽进食量多，但由于代谢率增高，消耗增加，总体体重呈下降趋势。部分患者可出现腹泻，大便次数增多，每日3-5次不等，这是因为甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快。儿童Graves病患者消化系统症状可能影响其营养吸收和生长发育，导致体重增长缓慢或不增。
5.肌肉骨骼系统：部分患者出现肌无力及肌萎缩，以近端肌肉受累为主，如肩胛带和骨盆带肌肉。少数患者可出现周期性瘫痪，多见于亚洲男性患者，发作时血钾降低，但补钾后症状可缓解。在儿童患者中，肌肉骨骼系统的异常可能影响其运动功能和生长，需要密切关注肌肉力量和骨骼发育情况。
（二）甲状腺肿表现
甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，质地中等，无压痛，随吞咽上下移动。甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音，这是由于甲状腺血流丰富所致。在儿童甲状腺肿大时，需要注意与其他原因引起的甲状腺肿大相鉴别，如单纯性甲状腺肿等，要通过甲状腺功能等检查进一步明确。
（三）眼征表现
1.单纯性突眼：主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌（Miller肌）收缩所致。表现为轻度突眼，突眼度一般不超过18mm；眼裂增宽，瞬目减少（Stellwag征）；上睑挛缩，眼球下转时上睑不能随眼球下落（VonGraefe征）；向上看时，前额皮肤不能皱起（Joffroy征）；两眼看近物时，眼球辐辏不良（Mobius征）。
2.浸润性突眼：又称Graves眼病，与眶后组织的自身免疫炎症有关。患者突眼度多大于18mm，可伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等。严重时可出现角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。浸润性突眼在女性患者中的发生情况可能因个体差异有所不同，且病情相对较重，需要积极治疗来保护眼部功能。
