夫妻生活时没水的原因包括生理因素如激素水平变化、年龄因素，心理因素如情绪状态、心理创伤，药物因素如某些药物副作用，疾病因素如妇科疾病、内分泌疾病，生活方式因素如缺乏维生素B2、过度清洁。
激素水平变化：女性体内的雌激素对阴道润滑起着重要作用。例如，在青春期前，雌激素水平较低，阴道润滑功能尚未完全发育；育龄期女性若因疾病等原因导致雌激素分泌减少，如卵巢功能减退，会使阴道黏膜变薄、糖原减少，从而影响阴道的润滑功能，导致夫妻生活时没水。绝经后女性雌激素水平显著下降，阴道干涩情况更为常见，这是因为绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少，阴道黏膜萎缩、变薄，分泌黏液的功能减弱。
年龄因素：随着年龄增长，身体各项机能逐渐衰退，包括生殖系统相关功能。中老年女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道组织弹性降低、分泌黏液能力下降，更容易出现夫妻生活时阴道干涩没水的情况。而年轻女性若存在先天性激素分泌异常等问题，也可能出现类似情况。
心理因素
情绪状态：紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响夫妻生活时的性唤起，进而影响阴道润滑。例如，女性在生活中面临工作压力大、家庭关系不和谐等情况时，可能在夫妻生活中处于紧张焦虑的状态，这种情绪会抑制身体的性反应，导致阴道分泌液减少。长期处于抑郁状态的女性，性欲望降低，也会出现阴道干涩没水的现象。
心理创伤：若女性曾经有过不愉快的性经历，如遭受性侵犯等心理创伤，可能会对夫妻生活产生恐惧、抵触等负面心理，从而影响性唤起和阴道润滑。这种心理创伤会在潜意识中阻碍身体的性反应，导致在夫妻生活时无法正常分泌足够的润滑液。
药物因素
某些药物的副作用：一些药物可能会影响女性的生殖系统功能，导致阴道干涩没水。例如，长期服用某些抗抑郁药、抗组胺药、降压药等，可能会产生抑制阴道分泌液的副作用。抗抑郁药中的某些成分可能会影响神经递质的平衡，进而影响性反应相关的生理过程；抗组胺药可能会有抗胆碱能作用，抑制腺体分泌，包括阴道的黏液分泌腺；部分降压药也可能通过影响身体的生理机能，间接导致阴道润滑不足。
疾病因素
妇科疾病：一些妇科炎症性疾病会影响阴道的正常分泌功能。如阴道炎，包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症会刺激阴道黏膜，导致黏膜充血、水肿，影响腺体分泌，同时炎症本身可能会破坏阴道内的正常环境，使阴道分泌液异常，出现干涩没水的情况。此外，患有子宫内膜异位症、卵巢早衰等疾病的女性，也可能因为生殖系统病变影响激素分泌或局部组织状态，导致夫妻生活时阴道润滑不足。
内分泌疾病：如糖尿病，糖尿病患者血糖长期控制不佳时，会影响神经和血管功能，导致阴道局部神经末梢敏感性降低，同时高血糖环境可能会影响阴道内的菌群平衡和组织状态，进而影响阴道的润滑功能。甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，身体代谢减缓，包括生殖系统在内的各项生理功能都会受到影响，可能出现阴道干涩没水等性唤起相关的问题。
生活方式因素
缺乏维生素B2：维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程，对维持黏膜正常功能有重要作用。如果日常饮食中缺乏维生素B2，如长期挑食、节食等，可能会影响阴道黏膜的正常代谢，导致阴道壁干燥、黏膜充血，从而出现夫妻生活时没水的情况。例如，长期只吃精米精面，而蔬菜、肉类摄入不足的人群，容易缺乏维生素B2。
过度清洁：有些女性过度使用阴道清洗剂冲洗阴道，会破坏阴道内的正常菌群平衡和酸碱环境，导致阴道自净功能受损，同时也可能损伤阴道黏膜，影响阴道的分泌功能，使夫妻生活时出现干涩没水的现象。正常情况下阴道有自身的菌群和酸碱平衡来维持健康状态，过度清洁会打破这种平衡，对阴道组织造成不良影响。
