为预防和控制孩子近视，可从改善用眼习惯（控制近距离用眼时间、保证良好用眼距离）、增加户外活动时间（每日保证2小时以上）、合理饮食（均衡营养摄入、控制甜食）、定期视力检查（每3-6个月检查一次，高危因素孩子增加频率）、光学矫正（框架眼镜、角膜塑形镜，框架眼镜配镜要准，角膜塑形镜需严格评估）以及特殊人群（低龄儿童以非侵入性干预为主，近视家族史孩子更严把控措施）等方面着手。
一、改善用眼习惯
1.控制近距离用眼时间：孩子每次近距离用眼（如看书、写字、使用电子设备等）不宜超过20分钟，之后应休息10-15分钟，可眺望远处或做眼保健操等。研究表明，长时间近距离用眼会使眼睛睫状肌持续紧张，增加近视发展风险。不同年龄段孩子用眼时间有差异，学龄前儿童每次近距离用眼尽量不超过10分钟，学龄儿童随着年龄增长可适当延长，但也需严格把控。
2.保证良好用眼距离：读书写字时，眼睛与书本应保持33厘米左右（约1尺）的距离；使用电子设备时，距离屏幕至少50厘米以上。保持合适用眼距离能减少眼睛调节负担，降低近视发生发展几率。对于低龄儿童，家长要时刻留意其用眼姿势和距离，及时纠正不良习惯。
二、增加户外活动时间
1.每日保证充足户外活动：孩子每天应保证2小时以上的户外活动时间。户外活动时，孩子能接触自然光线，而自然光线对视网膜多巴胺的合成有促进作用，多巴胺可抑制眼轴的伸长，从而有助于预防和控制近视。不同季节都应尽量让孩子到户外，如春季可在公园散步、夏季可在小区空旷处玩耍、秋季可进行户外跑步、冬季可在室内运动场馆活动等，但要注意冬季保暖等问题。对于婴幼儿，家长可推婴儿车带其在户外感受自然环境；学龄儿童可在放学后、周末等时间充分进行户外活动。
三、合理饮食
1.均衡营养摄入：孩子应保证饮食中富含各类营养物质。例如，摄入足够的维生素A，动物肝脏、奶类、胡萝卜、菠菜等食物富含维生素A，维生素A对维持正常视觉功能有重要作用；富含维生素C的水果如橙子、柠檬、草莓等以及蔬菜如西兰花等也应多吃，维生素C具有抗氧化作用，有助于保护眼睛晶状体等结构；还应摄入富含叶黄素的食物，如玉米、南瓜、深绿色蔬菜等，叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素，对眼睛有保护作用。同时，要控制甜食摄入，过多甜食会影响体内钙的代谢，可能间接影响眼睛发育。
四、定期视力检查
1.建立视力档案：家长应定期带孩子进行视力检查，最好每3-6个月检查一次。通过视力检查能及时发现孩子视力变化情况。对于有近视家族史等高危因素的孩子，更要增加检查频率。早期发现视力异常能及时采取干预措施，避免近视进一步发展。在检查时，不仅要检查远视力，还可进行散瞳验光等更详细的检查，以准确判断孩子的屈光状态。
五、光学矫正
1.框架眼镜：当孩子确诊近视后，若近视度数影响正常学习和生活，可考虑佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜是较为常用的矫正方式，能帮助孩子清晰视物，缓解眼睛疲劳。配镜前需进行准确的验光，确定合适的度数、瞳距等参数。对于不同年龄段孩子，选择框架眼镜时要考虑其舒适度和安全性，如低龄儿童可选择重量较轻、不易破碎的镜片和合适的镜框，避免眼镜对孩子面部造成过大压迫等。
2.角膜塑形镜：对于符合适应证的近视孩子，可在医生评估后考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜，夜间佩戴，通过物理压迫作用改变角膜形态，白天可不戴眼镜获得清晰视力，同时在一定程度上可控制近视进展。但佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医生的指导，包括正确的佩戴和护理方法等，而且并非所有孩子都适合佩戴，需要经过详细的眼部检查等评估。例如，孩子眼部有炎症、过敏等情况时一般不适合佩戴，同时要注意定期复查，监测眼部健康状况。
六、特殊人群注意事项
1.低龄儿童：低龄儿童近视恢复需格外谨慎，尽量以非药物、非侵入性的干预措施为主，如严格把控用眼习惯、保证户外活动等。由于低龄儿童自我控制能力差，家长要承担主要监督和引导责任，帮助孩子养成良好的用眼和生活习惯。同时，低龄儿童佩戴眼镜要选择合适的款式，确保佩戴舒适且不会影响孩子正常活动和生长发育。
2.有近视家族史的孩子：这类孩子属于近视高危人群，除了要严格执行上述各项措施外，更要密切关注视力变化，定期进行更频繁的视力检查和眼部评估。在日常生活中，要更加严格控制用眼时间、保证户外活动等，从多方面采取措施预防和控制近视的发生发展。
