28种重大疾病的病种

来源:民福康

恶性肿瘤相关疾病有肺癌(与吸烟等有关男性发病率高多见于40岁以上人群有咳嗽咯血等症状)、胃癌(与幽门螺杆菌感染等有关发病年龄多在中年以上男性略多有上腹疼痛等症状)、结直肠癌(与饮食等有关发病年龄多在40岁以上近年有年轻化趋势有排便等习惯性状改变等症状);心脑血管疾病相关疾病有冠心病(与多种因素有关多见于40岁以上人群男性发病风险高有发作性胸痛等症状)、脑梗死(与多种因素有关任何年龄均可发病多见于中老年人有突然出现的肢体无力等症状);内分泌及代谢疾病相关疾病有糖尿病(1型多与遗传等有关可发生于任何年龄儿童青少年相对多见2型与肥胖等有关多见于40岁以上近年有年轻化趋势有三多一少等症状及慢性并发症)、甲状腺癌(与射线暴露等有关发病年龄多在20-50岁女性发病率明显高于男性);其他重大疾病有慢性肾衰竭(多由各种慢性肾脏疾病发展而来发病年龄不一有乏力等全身多系统症状)、艾滋病(由HIV感染引起通过性等传播多见于性活跃人群有急性期等不同期症状)。

一、恶性肿瘤相关疾病

1.肺癌

发病情况:肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发生与吸烟、空气污染、职业暴露(如石棉、氡等)、遗传因素等有关。男性发病率通常高于女性,长期吸烟人群患肺癌的风险显著增加。不同年龄段均可发病,但多见于40岁以上人群。

临床表现:常见症状有咳嗽(多为刺激性干咳)、咯血、胸痛、气短等,还可能出现体重减轻、乏力等全身症状。

2.胃癌

发病情况:胃癌的发生与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯(高盐饮食、腌制食物摄入过多)、遗传因素等相关。发病年龄多在中年以上,男性发病略多于女性。

临床表现:早期可无明显症状,随着病情进展可出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状。

3.结直肠癌

发病情况:结直肠癌的发生与饮食(高脂肪、低纤维饮食)、肠道慢性炎症、遗传因素(如家族性腺瘤性息肉病等遗传综合征)等有关。发病年龄多在40岁以上,近年来有年轻化趋势,男性和女性发病无明显显著差异。

临床表现:常见症状有排便习惯改变(如便秘、腹泻交替)、大便性状改变(变细、带血)、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状等。

二、心脑血管疾病相关疾病

1.冠心病

发病情况:冠心病的发生与高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等因素有关。多见于40岁以上人群,男性发病风险高于女性,绝经后女性发病风险增加。

临床表现:典型症状为发作性胸痛,多位于胸骨后,可放射至心前区、左肩、左臂等,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。还可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状。

2.脑梗死

发病情况:脑梗死的发生与高血压、糖尿病、高血脂、房颤、吸烟、酗酒等因素有关。任何年龄均可发病,多见于中老年人,男性和女性发病无明显差异,但高血压、糖尿病等基础疾病在女性中的控制情况可能影响发病风险。

临床表现:突然出现的一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、头晕、头痛等症状,症状常在数秒至数分钟达到高峰。

三、内分泌及代谢疾病相关疾病

1.糖尿病

发病情况:1型糖尿病多与遗传因素和自身免疫因素有关,可发生于任何年龄,儿童和青少年相对多见;2型糖尿病与肥胖、sedentarylifestyle(缺乏运动)、遗传等因素有关,多见于40岁以上人群,近年来随着肥胖率的上升,发病年龄有年轻化趋势,男性和女性发病无明显显著差异,但妊娠糖尿病是特殊类型,与妊娠期间体内激素变化等有关。

临床表现:典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,还可能出现皮肤瘙痒、视力模糊等症状。长期糖尿病可引起多种慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。

2.甲状腺癌

发病情况:甲状腺癌的发生与射线暴露(如儿童期颈部接受过放射治疗)、碘摄入异常(高碘或低碘饮食)、遗传因素等有关。发病年龄多在20-50岁,女性发病率明显高于男性。

四、其他重大疾病

1.慢性肾衰竭

发病情况:慢性肾衰竭多由各种慢性肾脏疾病发展而来,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等。发病年龄不一,不同基础疾病导致的慢性肾衰竭发病年龄有差异,男性和女性发病无明显显著差异,但基础疾病的发生可能与性别相关因素有关,如糖尿病在女性中的发病特点等。

临床表现:早期可无明显症状,随着病情进展可出现乏力、水肿、高血压、贫血、恶心、呕吐等全身多系统症状。

2.艾滋病

发病情况:艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,主要通过性传播、血液传播和母婴传播。发病年龄多见于15-49岁性活跃人群,男性和女性均可发病,但性传播中男性同性传播和异性传播情况不同,母婴传播中母亲为感染者时可传给胎儿或婴儿。

临床表现:急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状;无症状期可持续数年;艾滋病期可出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。

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家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病,表现为整个结直肠(大肠)布满大小不一的腺瘤。
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吴红革 副主任医师
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吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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