子宫内膜增厚不一定都要刮宫，需根据年龄、症状、厚度、影像学表现和风险因素综合判断。
年轻女性、月经不调、无异常出血、厚度轻度增加，多为良性增生，可在医生指导下使用药物调理，定期复查超声。绝经后女性、厚度明显增加、伴随不规则阴道出血、排液、有子宫内膜癌高危因素者，建议及时刮宫。刮宫既是诊断手段，也是治疗方法，可取组织做病理检查，排除恶性病变，同时止血。盲目拒绝刮宫可能延误内膜病变早期发现，过度刮宫也会损伤内膜。
发现子宫内膜增厚，及时到妇科就诊，由医生评估选择药物观察或刮宫，出现异常出血不要拖延，尽早明确诊断。
