非酮症高血糖-高渗性昏迷的指方法包括补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。
1.补液治疗
迅速建立静脉通道,优先输入生理盐水或低渗盐水,以快速纠正脱水、恢复血容量。补液速度先快后慢,之后根据血压、尿量等情况调整。同时密切监测电解质,防止低钾血症等电解质紊乱。
2.胰岛素治疗
在医生指导下采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,能平稳降低血糖,避免血糖下降过快引发脑水肿等严重并发症,使血糖以每小时50-70毫克/分升的速度下降。
3.纠正电解质紊乱
根据血钾、血钠等检测结果,遵医嘱及时补充钾、钠等电解质。如血钾低,可在补液中加入适量氯化钾;血钠异常时,相应调整钠的补充量。



