桥本甲状腺炎,全称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的自身免疫性疾病,也是导致甲状腺功能减退(甲减)最主要的原因。

其核心机制是机体免疫系统识别紊乱,产生针对甲状腺的特异性抗体(如TPOAb、TgAb),攻击并破坏自身甲状腺组织,导致腺体被淋巴细胞浸润,最终无法正常分泌甲状腺激素。该病具有明显遗传倾向,且女性发病率远高于男性(约为7:1),好发于30-50岁。
病程通常隐匿且漫长,早期多无明显症状,仅体检发现抗体升高;随甲状腺功能受损,会逐渐出现怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘、皮肤干燥等甲减表现,颈部可能出现无痛性甲状腺肿大。诊断主要依靠抽血查甲状腺功能及抗体,结合甲状腺彩超(典型表现为“弥漫性不均匀低回声”或“网格样改变”)。



