肝癌晚期腹水的治疗方法

引起腹水的原因？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

腹水是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果，它的病因有很多，按腹水的性质一般分为渗出性腹水和漏出性腹水。渗出性的腹水多见于结核、感染性炎症、肿瘤等疾病，比如腹膜炎，肠穿孔，肠梗阻，癌肿晚期等。腹水性质漏出液，临床多见的原因有右心衰、肝硬化、肾功能衰竭、下腔静脉梗阻等疾病。但总的来说，造成腹水最多

中医治疗腹水？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中医认为，腹水的形成和水液代谢障碍有关，肾主二便、主人体的气化，脾主运化，肾脾功能不好，水液代谢不出去就会形成腹水，因此治疗时需从调理肾、脾论治；从肾论治，可用济生肾气丸等药物温阳利水；从脾论治可用五苓散等调节气化；在使用药物时，要在专业医生根据病人症状和主诉，在辨证论治的基础上，有针对性的选择用药

肝癌后期什么症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝癌后期的主要症状是肝区疼痛，常表现为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，并且疼痛在夜间劳累后会加重。如果肿瘤位于肝右叶近膈顶部，疼痛可放射到右肩或右背部。除了上述症状，肝癌后期患者还会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、肝大、黄疸、腹水等症状。一旦出现上述症状，建议及时前往医院进行检查，包括甲胎蛋白

肝硬化患者有腹水怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化病人发生腹水后，可以完善血常规，电解质，C反应蛋白，腹部超声等检查综合评估病情。可以在医生的指导下应用利尿剂，维持水电解质平衡药物及对症支持治疗药物治疗。可以进行腹腔穿刺术及腹腔穿刺置管引流术，可以送检腹水常规，腹水生化，腹水培养，腹水早脱落细胞，腹水抗酸染色等检查综合评估病情。如果腹水培养提

肝癌晚期患者有什么症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

当病人处于肝癌晚期阶段时，还是会合并表现出一些症状的。一方面是因为病人本身有基础疾病，我国一半的肝癌病人都合并有肝硬化，而且除此之外还会伴发腹水和一些静脉曲张出血的症状。此外一方面，病人的症状不具备很明显的特异性，比如发烧、疼痛等，往往是和并发症也就是基础疾病混合在一起。

对肝硬化腹水病人最重要的基础治疗是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化的病人会表现出腹腔积液，对于腹腔积液的治疗，首先要采取一般治疗，比如卧床休息，限制水和钠的摄入。同时要进行利尿剂的治疗，可以服用双氢克尿噻，或者是氨苯蝶啶，以及速尿，安体舒通等等。如果利尿效果不明显，可以逐渐加量。利尿治疗每天减轻体重。不能超过一斤，避免诱发肝性脑病或者是肝肾综合征。如果腹水逐

肝硬化有了腹水怎么治？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化病人如果表现出了腹水，在治疗方面主要从以下几个方面注意：首先，需要在饮食方面注意，需要限盐、限水，每日摄盐量建议控制在2g左右，摄水量控制在1000mL。其次，治疗方面需要积极应用利尿药物和输注白蛋白，利尿药物主要选择呋塞米、螺内酯，两者配比是1:4，在利用呋塞米和螺内酯消退腹水的过程中需要注

肝硬化腹水三个分级？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水可以按照病情的严重程度分为三级，即少量，中量，或者大量腹水。肝硬化腹水是肝硬化的严重并发症之一，当病人体内的液体量大于200毫升以上，则表示病人表现出了腹水的症状。少量的腹水病人可以经过彩超来查明，中量腹水的病人会表现出腹部胀痛、食欲不振等等表现。病人体内如果表现出了大量的腹水者，则会表现

甲胎蛋白正常可以排除肝癌吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

甲胎蛋白正常无法排除肝癌，虽然大部分肝癌患者体内的甲胎蛋白都会出现明显升高的现象，但是有少部分肝癌患者的甲胎蛋白数值是正常的。如果想要排除肝癌，还应该结合B超检查、肝功能检查、核磁共振等，有筛查肝癌的作用。建议特别是年龄在35岁以上，伴随有乙肝或者丙肝、有肝癌家族史等人群，应该要定期做肝癌筛查，有助

卵巢癌腹水是晚期了吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

腹水为卵巢癌的多见体征， 超过1/3的卵巢癌病人，以及几乎所有的复发病人伴随腹水的产生，不少病人因腹水产生症状就诊。 卵巢癌合并腹水者多为晚期病人，但据大量研究显示，极少部分的病人在早期和中期也会有腹水产生。腹水产生的机制较复杂， 主要包括：恶性肿瘤浸润堵塞淋巴管使淋巴回流受阻、压迫毛细血管使血管通

早期肝癌切除后能活多少年

朱民 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝癌的治疗是以手术为主的综合治疗，早期肝癌只要病人能够耐受手术，主张手术切除治疗。早期肝癌分为几种情况，首先是小肝癌，小肝癌早期切除以后5年生存率可以达到70%左右，除了做手术切除以外，还要配合其它一系列治疗，比如免疫治疗、靶向治疗以及其它综合治疗措施。早期肝癌切除以后，如果患者能够做到长期存活，除了做手术以外，还要配合其它一系列治疗，包

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

什么是肝癌

卢俊 主任医师

山东省立医院 三甲

肝癌是常见疾病、多发病，属于恶性肿瘤的一种，发病原因主要与乙型肝炎感染以后的肝硬化有关。长期肝硬化可能会引起肝内细胞发生异常增生，当不受机体控制无限增殖时，则会引发肝癌。临床上肝癌主要有有两种类型，一种类型来自肝细胞，叫作肝细胞性肝癌。另一种类型来自于胆管上皮细胞，叫作胆管细胞性肝癌。

肝细胞肝癌三级是几期

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

如果肝细胞肝癌已经三级，应该是处于疾病的中晚期或者晚期，也是病情相对而言已经很严重，如果是一级，病情是比较轻微的，应该属于早期。如果是二级，病情应该比较严重，已经属于中期。如果是三级，这时肝脏的恶性肿瘤可能是比较大或者比较多，还可能会出现转移，需要及时进行治疗，很可能需要做手术来切除肿瘤，还可能需要配合进行放化疗，要尽可能的治疗，延长患者

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

小肝癌是绝症吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肝癌是指肿瘤直径小于等于五厘米，并不是绝症，此种类型的肝癌治疗效果相对比较好，通过手术切除病变组织，辅助后续放化疗治疗、分子和生物靶向药物治疗后，有可能会完全治愈。因此，小肝癌并不是绝症，早期诊断、早期治疗是提高肝癌患者治疗效果的关键，所以需要患者及早就医检查。