老年性紫癜的中药方需根据疾病证型确定，具体可分为气血亏虚型、阴虚火旺型、血热妄行型、瘀血阻络型等证型。
1.气血亏虚型
表现为皮肤紫癜色淡、神疲乏力、面色萎黄。常用归脾汤加减，含黄芪、党参补气健脾，当归、龙眼肉养血安神，白术、茯苓健脾渗湿。可配合仙鹤草、三七粉增强止血效果。
2.阴虚火旺型
紫癜色红，伴五心烦热、潮热盗汗。常用茜根散加减，含知母、黄柏清虚热，熟地黄、山茱萸滋肾阴，山药、茯苓健脾。常配伍女贞子、旱莲草加强滋阴效果。
3.血热妄行型
紫癜鲜红密集，伴发热口渴。常用犀角地黄汤加减，水牛角清热凉血，生地黄滋阴，赤芍、牡丹皮凉血散瘀。脾胃虚寒者需配伍健脾药物。
4.瘀血阻络型
紫癜色紫暗、经久不退，伴腹痛、关节痛。常用桃红四物汤加减，含桃仁、红花活血化瘀，当归、川芎养血活血。月经过多者需调整红花用量，孕妇禁用。
