双眼看东西颜色不一样的原因通常包括眼底病变、视神经问题、白内障、用眼疲劳、药物影响等。
1、眼底病变
黄斑病变、视网膜损伤、眼底出血、视网膜脱离等眼底问题，会直接影响色觉感知和成像效果，导致双眼看到的颜色、亮度出现明显差异。
2、视神经问题
视神经炎、视神经缺血、受压或损伤等，会造成视觉信号传导异常，使一只眼睛色觉下降，出现双眼看东西颜色不一样。
3、白内障
单眼白内障加重时，晶状体混浊变黄、变浑浊，会使这只眼睛视物发黄、发暗、颜色变淡，与另一只眼睛形成明显差别。
4、用眼疲劳
长期熬夜、屈光不正未正确矫正、双眼视力差距过大，会导致严重视觉疲劳，出现暂时性色觉对比异常、双眼色差。
5、药物影响
部分药物可能对视网膜或色觉功能产生影响，导致单眼或双眼色觉异常，表现为两只眼睛看东西颜色不一样。
双眼看东西颜色不一样大多属于眼部器质性病变，需要尽快到眼科进行眼底、视神经、屈光状态等专业检查，避免延误病情。
