放疗和化疗的区别包括治疗原理不同、治疗范围不同、适用场景不同、副作用不同等。
1.治疗原理不同
放疗即放射治疗，利用高能射线（如X射线、γ射线）破坏癌细胞的DNA，抑制其增殖或直接杀灭癌细胞，属于局部治疗手段。化疗即化学药物治疗，通过口服、静脉输注等方式给药，常用药物有紫杉醇、顺铂等，药物随血液遍布全身，杀灭全身各处的癌细胞，属于全身治疗手段。
2.治疗范围不同
放疗针对性强，仅作用于射线照射的局部病灶区域，对转移的癌细胞无效。化疗可作用于全身，既能消灭原发灶的癌细胞，也能清除血液、淋巴中潜伏的微小转移灶，适合中晚期存在癌细胞转移的患者。
3.适用场景不同
放疗多用于局限性癌症，如鼻咽癌、宫颈癌、肺癌等，可单独治疗早期癌症，或配合手术、化疗辅助治疗。化疗适用于全身性、转移性癌症，如白血病、淋巴瘤，也可用于术前缩小肿瘤、术后预防复发。
4.副作用不同
放疗副作用以局部反应为主，如照射部位皮肤损伤、黏膜炎症、脱发（仅头部放疗）等。化疗副作用以全身反应为主，如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、胃肠道不适、免疫力下降等。
