鼻咽癌出现牙龈肿痛的原因可能有上火、感染、放疗副作用、口腔疾病等。
1.上火
鼻咽癌患者因疾病带来的精神压力大、饮食作息不规律，或食用辛辣刺激性食物，容易出现身体上火的情况。上火后会循经上炎至牙龈，导致牙龈红肿疼痛，多表现为单侧或双侧牙龈轻微肿痛，调整饮食和作息后可有所缓解。
2.感染
鼻咽癌患者因疾病本身或治疗影响，身体免疫力大幅下降，口腔内的细菌、真菌易大量繁殖，引发牙龈的炎症感染，出现牙龈肿痛。感染后牙龈会表现为充血、水肿，按压时有疼痛感，严重时还会出现牙龈脓肿、口臭等症状。
3.放疗副作用
放疗是鼻咽癌的主要治疗方式，放射线会损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，细菌易滋生引发牙龈炎。同时放射线会直接损伤牙龈黏膜，造成黏膜充血水肿、糜烂，加重牙龈肿痛，还可能伴随口腔黏膜溃疡。
4.口腔疾病
部分患者本身患有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病，鼻咽癌发病后，身体抵抗力下降，会导致原有口腔疾病加重，牙龈肿痛的症状更明显。牙周炎还会伴随牙龈出血、牙齿松动，智齿冠周炎则会出现牙龈红肿化脓的情况。
