治疗腹膜间皮瘤的措施包括手术减瘤、腹腔热灌注化疗、全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、支持姑息治疗。
1、手术减瘤治疗
手术是局限期腹膜间皮瘤的核心手段，目的是尽可能切除可见肿瘤、减少瘤负荷，为后续治疗创造条件。适合病灶相对局限、身体状况较好的患者，常与腹腔热灌注化疗联合使用，是目前效果较理想的根治性思路。
2、腹腔热灌注化疗
这是腹膜间皮瘤非常特色且有效的局部治疗，将化疗药加热后在腹腔内循环，能杀灭腹腔内微小病灶，提高局部药物浓度、降低全身副作用，显著减少复发和腹水，常与手术配合作为一线根治性方案。
3、全身化疗
是晚期或无法手术患者的基础治疗，常用培美曲塞联合铂类方案，有效率较高，能控制肿瘤进展、缓解腹痛腹胀、减少腹水，是大多数患者的一线首选系统治疗。
4、靶向治疗
针对肿瘤特定分子靶点的药物，部分患者存在相关基因突变或表达异常，可使用抗血管生成等靶向药，单用或联合化疗，能延长疾病控制时间，副作用相对温和。
5、免疫治疗
以PD-1/PD-L1抑制剂为主，对部分腹膜间皮瘤有效，尤其适合化疗失败后的患者，可单用或联合使用，能激活自身免疫系统长期控制肿瘤，已成为重要的二线及以上选择。
6、支持姑息治疗
主要用于缓解腹水、腹痛、腹胀、进食困难等症状，包括腹腔穿刺放液、营养支持、止痛等，目的是提高生活质量，无论早期晚期都应贯穿全程，让患者更舒适地接受治疗。
腹膜间皮瘤专业性强，建议在有经验的肿瘤中心或腹膜肿瘤专科就诊，尽早采用手术+腹腔热灌注等规范化综合方案，不盲目拖延或使用偏方。
