空腹血糖有时高有时低可能由碳水化合物摄入不均衡、进食时间不规律、运动强度和时间差异、药物因素影响等原因导致，需要根据病因治疗。
1.碳水化合物摄入不均衡
如果在空腹状态下，某一天摄入较多高糖、精制碳水化合物食物，如大量的白面包、甜饮料等，会导致血糖快速升高；而另一天碳水化合物摄入相对较少且搭配合理时，血糖则可能处于相对较低水平。制定固定的饮食计划，保证每天碳水化合物的摄入相对稳定。例如可以每天固定时间摄入适量的全谷物、杂豆类等复合碳水化合物，避免一次性大量摄入高糖精制碳水。
2.进食时间不规律
进食时间不固定会打乱人体的血糖调节节律。比如有时过早进食，有时过晚进食，人体的胰岛素分泌及血糖的自身调节机制不能很好地适应这种变化，从而导致空腹血糖有时高有时低。保证饮食中碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理搭配。每餐都要有适量的蛋白质食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，以及蔬菜等富含膳食纤维的食物。
3.运动强度和时间差异
不同日运动的强度和时间不同会影响空腹血糖。如果某一天进行了高强度长时间运动，运动后身体会释放一些激素等调节物质，可能在运动后的短时间内血糖有一定波动；而另一天运动强度低或时间短，对血糖的影响较小。每天固定在早餐后1-2小时进行30-60分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。中等强度运动是指运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%的强度，这种运动强度有助于维持血糖稳定，长期坚持固定运动计划的人群，空腹血糖的变异系数可降低约20%。
4.药物因素影响
如果正在使用降糖药物，药物的剂量、服用时间等没有严格按照规范执行，就会导致空腹血糖波动。例如降糖药物剂量偶尔调整不当，或者忘记按时服药等情况，都可能使空腹血糖有时高有时低。如果需要调整药物，应在医生的指导下进行，不要自行随意调整。例如使用胰岛素的患者，要保证胰岛素的注射剂量和时间固定，避免因药物使用不规范导致空腹血糖波动。
定期到医院进行复诊，评估药物对空腹血糖的控制效果以及自身对药物的反应情况。医生会根据患者的血糖监测情况等调整药物治疗方案，以更好地稳定空腹血糖。
