大便干燥可根据成因选择乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂，或小麦纤维素颗粒等容积性缓泻剂。儿童便秘优先通过调整饮食、增加运动改善，必要时可使用乳果糖。
1.功能性便秘
乳果糖可增加肠道水分，软化粪便；聚乙二醇4000散通过增加粪便含水量缓解干燥；小麦纤维素颗粒通过吸水膨胀促进排便。用药期间需保证每日饮水1500~2000ml，每日膳食纤维摄入25~30g。
2.器质性便秘
需针对病因治疗，如甲状腺功能减退导致的便秘，补充甲状腺激素后症状可缓解；肠道肿瘤需手术或放化疗干预。用药前需排除肠梗阻等急症。
3.特殊人群
孕妇禁用刺激性泻药（如番泻叶），可短期使用乳果糖；老年人若合并心功能不全，避免使用渗透性泻药（如聚乙二醇），优先选择容积性泻药；儿童便秘以非药物干预为主，必要时遵医嘱使用乳果糖（0.6g/kg/日）。
4.长期管理
调整生活方式：每日固定排便时间（如晨起），避免久坐；增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）和运动（每天30分钟快走）；避免过度依赖泻药，防止肠道功能紊乱。
