颅内压增高的典型临床症状包括剧烈头痛(晨起或增加颅内压动作后加重)、喷射性呕吐、视乳头水肿、意识障碍(从嗜睡到昏迷)及生命体征改变(血压升高、心率减慢、呼吸深慢),严重时可引发脑疝危及生命。

一、头痛:多为持续性胀痛或搏动性疼痛,清晨加剧,弯腰、咳嗽等动作常诱发或加重,部位多集中于额部、枕部,可能伴随颈部僵硬。
二、呕吐:常无恶心先兆,呈喷射状,因颅内压升高刺激呕吐中枢所致,儿童因颅缝未闭合可能表现为喂养困难、频繁吐奶。
三、视乳头水肿:眼底检查可见视盘边界模糊、静脉充血,严重时出现出血渗出,随病程进展可导致视力下降,婴幼儿因无法表达常表现为对强光刺激反应迟钝。
四、意识障碍:早期表现为嗜睡、反应迟钝,病情进展可出现躁动、谵妄,最终陷入昏迷,老年患者可能因基础疾病掩盖症状,延误识别。
五、特殊群体注意事项:老年患者颅内压增高进展隐匿,易被高血压等基础病症状覆盖;婴幼儿因前囟未闭可代偿性隆起,需警惕不明原因哭闹、头颅增大;妊娠期女性颅内压升高可能与子痫前期重叠,需动态监测血压及眼底变化。