弥漫大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，约占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%，多见于中老年人，男女发病率相近。
疾病诊断与分期
确诊需结合病理活检及免疫组化，Ann Arbor分期系统将病变范围分为Ⅰ~Ⅳ期，不同分期对应治疗策略差异。
治疗原则与方案
一线治疗以免疫化疗为主，常用方案包括利妥昔单抗联合CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）方案，部分患者可考虑自体造血干细胞移植巩固治疗。
患者预后与监测
总体5年生存率约53%~76%，具体取决于分期、年龄、体能状态及治疗反应。治疗前需评估乳酸脱氢酶、β2微球蛋白等生化指标，治疗后定期复查影像学及肿瘤标志物。
特殊人群管理
老年患者需评估心肺功能调整药物剂量，合并糖尿病者需严格控制血糖，孕妇治疗需权衡母婴安全，哺乳期女性应暂停哺乳。治疗期间需注意预防感染、贫血及化疗相关并发症。
康复与生活方式
治疗后建议每月复查血常规和肝肾功能，避免剧烈运动及接触感染源，保持规律作息与均衡饮食，适度心理疏导可改善生活质量。
