肾衰竭症状表现为少尿/无尿(24小时尿量<400ml或<100ml)、水肿(眼睑、下肢为主)、食欲减退、恶心呕吐、乏力、血压升高、电解质紊乱(高钾血症等),病情进展可能出现呼吸困难、意识障碍。

- 急性肾衰竭:起病急骤,数小时至数天内肾功能快速下降,常见于肾缺血(如休克、大出血)、肾毒性药物(如抗生素、造影剂)、尿路梗阻,需紧急处理原发病,部分可恢复。
- 慢性肾衰竭:病程长(数月至数年),早期症状隐匿,随肾功能下降逐渐出现贫血、骨痛、皮肤瘙痒,需长期透析或肾移植维持生命。
- 糖尿病肾病:糖尿病患者5-10年易出现微量白蛋白尿,逐渐进展至肾功能不全,控制血糖、血压可延缓进展,需定期监测尿蛋白。
- 高血压肾损害:长期高血压(尤其是收缩压>160mmHg)导致肾小球硬化,表现为夜尿增多、尿中泡沫,需严格控制血压(目标<130/80mmHg)。



