子宫内膜厚度15mm未月经，可能因内分泌紊乱（如雌激素过高、孕激素不足）、妊娠、子宫内膜病变或药物影响。需结合年龄、月经周期阶段及症状判断。
一、内分泌紊乱因素
雌激素长期刺激内膜增厚，缺乏孕激素转化，如多囊卵巢综合征患者，常伴随月经稀发。需检查性激素六项，评估卵巢功能。
二、妊娠可能性
育龄女性需优先排除怀孕，宫外孕或先兆流产可能导致内膜增厚伴月经延迟。建议进行血HCG检测，结合超声明确孕囊位置。
三、子宫内膜病变
长期内膜增厚可能提示不典型增生或内膜癌风险，尤其绝经后女性。需通过宫腔镜或诊断性刮宫获取病理组织明确诊断。
四、药物或生活方式影响
长期服用激素类药物、肥胖、过度运动或精神压力均可干扰内分泌。建议调整生活方式，必要时在医生指导下使用孕激素类药物调节周期。
五、特殊人群注意事项
- 青春期女性：初潮后2年内月经不规律属常见，可观察随访；
- 围绝经期女性：内膜增厚需警惕内膜癌，建议3-6个月复查超声；
- 有妇科病史者：如内膜异位症，需结合病史综合评估。
