腰椎穿刺手术是通过穿刺针进入腰椎椎管，抽取脑脊液或注射药物的诊断或治疗操作，常用于神经系统疾病诊断与治疗。
一、诊断性腰椎穿刺
适用于怀疑颅内感染（如脑膜炎）、蛛网膜下腔出血、多发性硬化等疾病，通过检测脑脊液的细胞数、蛋白、糖等指标明确病因。
二、治疗性腰椎穿刺
用于缓解颅内高压（如脑脊液引流）、鞘内注射药物（如抗生素或化疗药），或诊断性注射造影剂辅助影像学检查。
三、禁忌人群
- 颅内压明显增高（如脑肿瘤、脑出血未稳定者），可能引发脑疝；
- 穿刺部位感染（如皮肤脓肿），增加颅内感染风险；
- 凝血功能障碍（如血小板<50×10/L），可能导致出血；
- 严重休克、全身衰竭者，不耐受操作。
- 患者需去枕平卧4-6小时，避免头痛；
- 观察穿刺点有无渗液、红肿，保持局部清洁；
- 若出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊，及时告知医护人员。
儿童需由经验丰富的医生操作，严格控制进针深度；孕妇需评估风险，避免腹部压力骤增；老年患者需监测基础疾病（如高血压、糖尿病）对凝血及感染的影响。
