胸段脊髓损伤表现取决于损伤节段和程度，核心表现为损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能障碍，急性期可能伴随脊髓休克。
- 上胸段（T1-T6）损伤：常累及上肢神经，出现手部精细动作障碍（如握力下降、手指屈伸受限），膈肌受影响可导致呼吸功能减弱，部分患者出现Horner综合征（瞳孔缩小、眼睑下垂）。
- 中胸段（T7-T10）损伤：主要影响躯干和下肢，躯干出现水平性感觉缺失（如乳头至脐周平面），下肢呈上运动神经元损伤表现（肌张力高、腱反射亢进、病理征阳性），可能伴随排尿功能障碍。
- 下胸段（T11-L1）损伤：以腰骶神经丛损伤为主，下肢感觉和运动障碍更显著（如股四头肌无力、足下垂），膀胱直肠功能障碍突出（尿潴留或失禁），男性可能出现性功能障碍。
- 脊髓休克期（损伤后数天至数周）：表现为损伤平面以下所有反射消失、肢体弛缓性瘫痪、感觉完全丧失，此阶段需警惕生命体征不稳定（如低血压、高热），需密切监测并预防并发症。
