脑动脉瘤破裂后需立即就医，黄金救治时间在发病后数小时内，关键措施包括控制血压、预防再出血及手术干预。
立即就医
脑动脉瘤破裂后应立即拨打急救电话，切勿拖延。发病后1-2小时内就诊可显著提升治疗效果，到达医院后需尽快完成影像学检查明确动脉瘤位置与形态。
紧急处理
入院后需密切监测生命体征，维持血压稳定（通常控制在140/90mmHg以下），避免情绪激动或用力。若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，需警惕再出血风险，及时告知医护人员。
治疗方式
常见治疗手段包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术。夹闭术适用于位置较浅、形态规则的动脉瘤；介入栓塞术通过导管将弹簧圈送入瘤腔，适合复杂或高龄患者。手术时机通常在出血后24-72小时内，需综合评估患者身体状况。
术后护理
术后需卧床休息，避免剧烈活动。饮食以低盐低脂为主，保持大便通畅。老年患者需加强肢体活动预防血栓，糖尿病患者需严格控制血糖。定期复查脑血管造影，监测动脉瘤变化。
特殊人群注意
儿童患者需由专业团队制定个体化方案，避免过度镇静影响发育。妊娠期女性需优先保障母婴安全，必要时终止妊娠。合并严重基础疾病者需多学科协作，权衡手术利弊。
