霉菌性反复发作（外阴阴道假丝酵母菌病，VVC）多与治疗不规范、病原体持续感染、免疫功能异常、生理诱因未控制及复杂性病例管理不足有关，需综合干预以降低复发风险。
治疗不规范
多数患者症状缓解后自行停药，未完成标准疗程（如唑类药物3-7天或单次强化治疗），残留真菌在停药后快速繁殖，导致复发。
病原体持续/再感染
性伴侣未治疗（约15%男性无症状携带），易通过性接触反复感染；阴道菌群失衡或反复接触污染环境（如公共浴室、不洁卫生用品），也会诱发真菌过度增殖。
免疫功能低下
糖尿病（血糖＞7.0mmol/L）、长期使用激素/免疫抑制剂、HIV感染等削弱局部免疫，阴道防御功能下降，真菌定植风险升高。
生理诱因未控制
妊娠期激素变化、月经前后pH升高、紧身化纤内裤或过度清洁（破坏阴道微生态），均可能破坏局部环境，诱发真菌复发。
复杂性病例管理不足
1年内复发≥4次的复发性VVC，未排查基础疾病（如甲状腺疾病）或性传播疾病，未采用维持治疗（如氟康唑每周150mg共6个月），导致复发频率增加。
综上，需通过规范治疗、性伴侣同治、免疫调节、控制生理诱因及针对性管理复发病例，降低霉菌性反复发作风险。
