脊髓穿刺是通过细针插入脊椎椎管，抽取脑脊液或注射药物的检查/治疗手段，用于诊断神经系统疾病或调整颅内压力。
一、诊断性脊髓穿刺
主要采集脑脊液检测，可诊断脑膜炎、脑炎等感染性疾病，或多发性硬化等免疫性疾病，还能辅助判断蛛网膜下腔出血情况。
二、治疗性脊髓穿刺
- 鞘内给药：如注射抗生素治疗中枢神经系统感染，或注射化疗药物治疗白血病中枢浸润。
- 脑脊液引流：缓解颅内高压或蛛网膜下腔出血导致的头痛、呕吐等症状。
- 禁忌情况：凝血功能障碍（如血小板<50×10/L）、严重颅内压增高（可能引发脑疝）、局部皮肤感染（可能导致椎管内感染）。
- 特殊人群：婴幼儿需在镇静下操作，避免因哭闹导致穿刺失败；孕妇需严格评估风险与收益。
- 体位要求：术后去枕平卧6小时，避免抬头或坐起，减少头痛、头晕风险。
- 观察要点：注意穿刺点有无渗液、红肿，若出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等，需及时就医。
- 头痛：发生率约30%，多因脑脊液外漏，术后多饮水、减少活动可降低风险。
- 感染：严格无菌操作可将风险控制在0.1%以下，糖尿病患者需加强血糖管理。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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