幽门螺杆菌（Hp）是定植于胃黏膜的革兰氏阴性菌，全球感染率约50%，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌密切相关。根除治疗需结合抗生素、质子泵抑制剂及铋剂，特殊人群需个体化评估。
Hp感染的高危因素：
-卫生条件差、共餐习惯易传播；
-儿童感染率随年龄增长升高，尤其家庭聚集性感染；
-长期吸烟、高盐饮食可能增加感染风险及疾病进展。
检测方法及意义：
-尿素呼气试验（13C/14C）为首选，无创且准确性高；
-胃镜检查可同步观察胃黏膜病变，适合高危人群筛查；
-血清抗体检测适用于流行病学调查，无法区分现症感染。
治疗原则与药物：
-铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）为一线方案；
-耐药率高地区需根据药敏试验调整抗生素组合；
-特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下选择安全药物。
儿童感染管理：
-5岁以下儿童感染后症状隐匿，建议根除治疗需谨慎；
-需结合临床症状、家庭感染史及胃镜结果综合判断；
-避免低龄儿童使用抗生素，优先非药物干预（如分餐制）。
预防与健康管理：
-分餐制、使用公筷可降低家庭传播风险；
-注意饮食卫生，避免生食及不洁水源；
-根除后仍需定期复查，高风险人群建议每1-2年筛查。
