附睾炎主要表现为阴囊部位突发疼痛、肿胀，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，触诊时附睾部位有明显压痛，部分患者伴随发热（体温通常38℃以上）、寒战，严重时可能出现排尿不适或尿道分泌物。
- 急性附睾炎：起病急骤，症状持续数小时至数天，疼痛剧烈，阴囊迅速肿大，触痛明显，常伴发热、白细胞升高，多由细菌感染（如大肠杆菌）引发，常见于中青年男性，尤其有尿道感染史者风险更高。
- 慢性附睾炎：症状迁延，表现为阴囊隐痛、坠胀感，附睾局部增厚、质地硬，疼痛程度较轻但持续存在，可能与急性炎症未彻底治愈或反复感染有关，多见于长期久坐、憋尿或有前列腺炎病史者。
- 儿童附睾炎：多为单侧发病，症状相对隐匿，表现为阴囊肿胀、触痛，可能伴发热，易误诊为腹股沟疝或睾丸扭转，需警惕先天性尿路畸形或免疫力低下引发的感染。
- 特殊人群注意：糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；老年患者症状可能不典型，需结合血常规、超声检查明确诊断；孕妇及哺乳期女性用药需在医生指导下进行，优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物。
