高血压引起的肾衰竭（高血压肾损害）通过科学规范治疗可延缓病情进展，部分早期患者甚至能改善肾功能，但终末期肾衰竭需依赖透析或肾移植维持生命。
- 早期干预阶段：通过控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物）、低盐饮食（每日钠摄入<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及戒烟限酒，可有效保护肾功能，延缓或阻止肾损伤进展。
- 药物治疗原则：以长效降压药为主，优先选择对肾脏有保护作用的药物，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或抑制剂，需在医生指导下用药，避免自行调整剂量或停药。
- 并发症管理：若已出现蛋白尿，需定期监测肾功能（血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率），控制血糖（糖化血红蛋白<7%）和血脂（低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L），减少心血管风险对肾脏的二次损伤。
- 终末期阶段：当肾功能严重受损（eGFR<15ml/min），需考虑透析（血液透析或腹膜透析）或肾移植，同时需严格控制血压、纠正贫血、维持电解质平衡，改善生活质量。
