脊柱血管畸形的治疗效果因类型、位置及治疗时机而异，多数可通过规范治疗控制症状或实现临床治愈，部分复杂病例需长期管理。
- 简单型脊柱血管畸形（如小型孤立性动静脉畸形）：若畸形血管团位于脊髓非关键功能区，可通过显微手术完整切除或介入栓塞治疗，术后多数患者症状缓解，复发率低于10%，预后良好。
- 复杂型脊柱血管畸形（如脊髓内或神经根旁动静脉瘘）：病变累及脊髓关键结构时，手术需分次进行或结合介入栓塞，以保护神经功能为首要目标，部分患者可达到治愈，术后需长期随访避免再出血。
- 合并神经功能损伤的脊柱血管畸形：若已出现肢体瘫痪、大小便障碍等，需优先通过手术或介入减压，结合康复训练（如物理治疗、神经电刺激），部分患者可改善功能，但完全恢复需持续6个月~2年的综合干预。
- 儿童患者的治疗需兼顾生长发育：因脊髓仍在发育，优先选择微创介入治疗（如弹簧圈栓塞），避免过度切除影响脊髓生长；术后需定期评估神经发育指标，6岁前完成基础治疗者神经功能恢复潜力较大。
- 老年或基础病患者的治疗原则：合并高血压、糖尿病者需术前优化血压、血糖控制；合并凝血功能障碍者需术前纠正INR值至1.5~2.0，优先选择创伤小的介入治疗，术后1周内避免剧烈活动。
