肾血管平滑肌脂肪瘤是一种起源于肾脏的良性肿瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织异常增生形成，女性发病率高于男性，多数患者无明显症状，恶变风险极低。
散发性肾血管平滑肌脂肪瘤（非结节性硬化症相关）。此类占比超80%，多见于30-50岁女性，常为单侧单发，肿瘤生长缓慢，恶变风险极低，建议每1-2年复查超声监测大小，日常生活中避免长期服用含雌激素药物，减少对肿瘤潜在影响。
结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤。为TSC患者典型并发症，因TSC1/TSC2基因突变致病，多双侧多发，患者以青少年为主，常合并皮肤蝶形皮脂腺瘤、癫痫等，肿瘤进展风险较高，需每3-6个月复查肾功能及肿瘤大小，若合并癫痫发作需优先控制神经系统症状。
有症状的肾血管平滑肌脂肪瘤。肿瘤直径≥4cm或破裂时可引发腰腹部疼痛（肿瘤牵拉肾包膜）、肉眼血尿（肿瘤侵犯肾盏）、贫血（慢性出血），老年患者因血管脆性增加更易破裂，需尽早干预，可选择手术或介入栓塞治疗，治疗后需注意伤口护理及肾功能监测。
无症状的肾血管平滑肌脂肪瘤。多为体检发现，肿瘤直径＜4cm，生长稳定，无需药物或手术，建议每6个月超声检查，观察是否有突然增大或出血倾向，日常生活中避免剧烈运动及腹部撞击，孕妇需增加产检频率，避免腹部外力刺激。
