小儿隐睾症是指睾丸未能按正常发育过程从腹腔下降至阴囊的先天性疾病,发生率在早产儿中约30%,足月儿中约3%,多数可在出生后6个月内自行下降,未下降者需医学干预。

按睾丸位置分类:
- 可触及隐睾:睾丸位置可通过触诊确定,多位于腹股沟管内或阴囊入口处,占隐睾症的80%以上。
- 不可触及隐睾:睾丸无法通过触诊定位,可能因睾丸发育异常、精索血管发育不良或睾丸缺如导致,占比约20%。
- 机械性梗阻:如腹股沟管发育狭窄、精索血管过短或睾丸引带异常牵拉,阻碍睾丸下降。
- 内分泌因素:促性腺激素分泌不足或睾酮水平低下,导致睾丸下降动力不足,尤其在早产儿中常见。
- 6个月内观察:多数婴儿睾丸可自行下降,无需特殊处理,仅需定期随访超声检查。
- 1岁后需干预:若睾丸仍未下降,建议在12~18月龄期间进行手术治疗,如腹腔镜睾丸固定术,避免成年后影响生育及增加睾丸癌风险。
- 早产儿(孕周<37周):需密切监测至矫正月龄6个月,避免过早干预。
- 低体重儿(出生体重<1500g):隐睾发生率更高,建议延长观察期至18月龄。
- 合并其他畸形者:如尿道下裂、腹股沟疝,需优先排查染色体异常(如克兰费尔特综合征)。



