颈髓损伤的核心表现为运动、感觉、反射、自主神经及呼吸功能的多系统障碍，症状因损伤平面和严重程度而异。
运动功能障碍
损伤节段以下四肢肌力下降，严重时呈完全性瘫痪（如C4以上损伤致四肢瘫）。不同节段受累肌群不同（如C5-C6损伤影响三角肌、肱二头肌，C7-T1累及手部精细动作）。老年人因基础疾病多，恢复周期显著延长。
感觉功能障碍
损伤平面以下出现麻木、疼痛或感觉缺失，可伴根性放射痛（如颈肩臂痛）。通过感觉平面（如乳头平面对应T4，脐部对应T10）可精准定位损伤节段，辅助判断神经受压部位。
反射异常
急性期（脊髓休克期，数天至数周）深反射消失、病理征阴性；休克期过后深反射亢进（膝/踝反射活跃）、病理征阳性（Babinski征等），提示神经传导功能恢复或损伤进展。
自主神经功能紊乱
损伤平面以下多汗或无汗、血压波动（心动过速/过缓），伴尿潴留或失禁、体温调节障碍（高热或低体温）。糖尿病患者因微血管病变加重神经损伤，需加强血糖管理。
呼吸功能障碍
膈神经（C3-C5支配膈肌）受累致呼吸肌瘫痪，表现为呼吸浅弱、咳嗽排痰困难，严重时需机械通气支持。多节段损伤者需早期气管切开及呼吸监测。
（注：以上症状需结合影像学检查和临床评估综合判断，具体诊疗需遵医嘱。）
