脑血管畸形治疗需综合评估畸形类型、位置、大小及患者症状，主要治疗手段包括手术切除、血管内介入栓塞、立体定向放射治疗，必要时药物辅助控制症状。
脑动静脉畸形（AVM）的治疗：手术切除为首选根治手段，适用于位置表浅、体积较小且无严重神经功能损伤的病例；血管内介入栓塞可作为术前辅助或无法手术时的姑息治疗，通过弹簧圈等材料闭塞畸形血管；立体定向放射治疗（如伽马刀）适用于体积较大或位于重要功能区的患者，需长期随访评估疗效。
海绵状血管畸形的治疗：无症状者多采取保守观察，定期进行影像学复查监测变化；反复出血或出现神经功能损害时，可考虑手术切除，术后需预防再出血；儿童患者若无症状且无出血史，优先非手术干预，避免过度治疗影响神经发育。
特殊位置或复杂畸形的治疗：位于脑功能区、脑干等关键部位的复杂畸形，需多学科协作制定方案，优先选择介入联合放射治疗以降低手术风险；老年患者或合并基础疾病者，需权衡治疗获益与手术耐受性，优先选择创伤较小的非手术干预方案。
合并出血或高风险患者的治疗：急性出血时需先控制颅内压、止血，待病情稳定后评估畸形并制定后续方案；药物治疗以控制癫痫、高血压等基础病为主，避免使用增加出血风险的非甾体抗炎药；妊娠期女性需严格评估治疗对胎儿影响，优先保守观察至产后再考虑干预。
