脑动脉瘤是可以治疗的，目前临床有手术夹闭、血管内介入栓塞等成熟方法，治疗效果与早期发现、规范干预密切相关。
治疗需个体化评估
结合动脉瘤大小（<5mm/5-25mm/>25mm）、位置、生长趋势及破裂风险综合判断。未破裂且无症状的小动脉瘤（<5mm）可定期随访观察；高危（如形态不规则、位于Willis环关键分支）或有症状的需积极干预。
主要治疗手段
①开颅手术（动脉瘤夹闭术）：适用于位置表浅、形态规则的动脉瘤，直接夹闭瘤颈，疗效明确但创伤较大；②血管内介入栓塞术：通过导管释放弹簧圈等栓塞材料，创伤小、恢复快，适用于复杂或手术高风险患者。
药物辅助治疗
①控制血压：如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，维持血压稳定；②预防血管痉挛：尼莫地平可降低蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛风险；③抗癫痫：丙戊酸钠等药物用于术后癫痫预防（需遵医嘱）。
特殊人群治疗考量
老年人优先选择介入治疗以降低手术耐受性风险；儿童动脉瘤多合并遗传或感染因素，需多学科协作制定方案；合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病后干预。
术后管理与复查
控制血压（目标<140/90mmHg）、戒烟限酒；避免情绪激动及剧烈运动；定期复查CTA/MRA（术后1年、3年及长期随访），长期随访可降低复发风险。
